អ្នកអនុវត្តត្រូវតែមានជំនាញហេតុផលព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវ សុវត្ថិភាព និងជៀសវាងកំហុសក្នុងការអនុវត្ត។ជំនាញហេតុផលគ្លីនិកដែលអភិវឌ្ឍតិចតួចអាចសម្របសម្រួលសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ និងពន្យារការថែទាំ ឬការព្យាបាល ជាពិសេសនៅក្នុងផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និងផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់។ការបណ្តុះបណ្តាលផ្អែកលើការក្លែងធ្វើប្រើការសន្ទនាការរៀនសូត្រដែលឆ្លុះបញ្ចាំងបន្ទាប់ពីការក្លែងធ្វើជាវិធីសាស្ត្រពន្យល់ដើម្បីអភិវឌ្ឍជំនាញហេតុផលព្យាបាលខណៈពេលដែលរក្សាសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែធម្មជាតិពហុវិមាត្រនៃហេតុផលគ្លីនិក ហានិភ័យសក្តានុពលនៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃការយល់ដឹង និងការប្រើប្រាស់ឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃដំណើរការហេតុផលគ្លីនិក (hypothetico-deductive) និងមិនមែនវិភាគ (វិចារណញាណ) ដោយអ្នកចូលរួមការក្លែងធ្វើកម្រិតខ្ពស់ និងតូច វាជាការសំខាន់ដើម្បី ពិចារណាលើបទពិសោធន៍ សមត្ថភាព កត្តាដែលទាក់ទងនឹងលំហូរ និងបរិមាណនៃព័ត៌មាន និងភាពស្មុគស្មាញនៃករណី ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលព្យាបាល ដោយចូលរួមក្នុងការសន្ទនាសិក្សាដែលឆ្លុះបញ្ចាំងជាក្រុមបន្ទាប់ពីការក្លែងធ្វើជាវិធីសាស្ត្រពន្យល់។គោលដៅរបស់យើងគឺដើម្បីពណ៌នាអំពីការអភិវឌ្ឍន៍គំរូនៃការសន្ទនាការរៀនឆ្លុះបញ្ចាំងក្រោយការក្លែងធ្វើ ដែលពិចារណាលើកត្តាជាច្រើនដែលមានឥទ្ធិពលលើការសម្រេចបាននូវការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលព្យាបាល។
ក្រុមការងាររចនារួមគ្នា (N=18) ដែលរួមមានគ្រូពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិកា អ្នកស្រាវជ្រាវ អ្នកអប់រំ និងអ្នកតំណាងអ្នកជំងឺ បានសហការគ្នាតាមរយៈសិក្ខាសាលាជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីរួមគ្នាបង្កើតគំរូការសន្ទនាដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរៀនក្រោយការក្លែងធ្វើ ដើម្បីស្វែងយល់ពីការក្លែងធ្វើ។ក្រុមការងារសហរចនាបានបង្កើតគំរូតាមរយៈដំណើរការទ្រឹស្តី និងគំនិត និងការពិនិត្យឡើងវិញពីមិត្តភ័ក្តិពហុដំណាក់កាល។ការធ្វើសមាហរណកម្មស្របគ្នានៃការស្រាវជ្រាវការវាយតម្លៃបូក/ដក និងការធ្វើចំណាកស្រុករបស់ Bloom ត្រូវបានគេជឿថា ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការក្លែងធ្វើហេតុផលគ្លីនិករបស់អ្នកចូលរួម ខណៈពេលដែលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពក្លែងធ្វើ។វិធីសាស្ត្រសន្ទស្សន៍សុពលភាពខ្លឹមសារ (CVI) និងសមាមាត្រសុពលភាពខ្លឹមសារ (CVR) ត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតសុពលភាពនៃមុខ និងសុពលភាពខ្លឹមសារនៃគំរូ។
គំរូការសន្ទនាដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរៀនក្រោយការក្លែងធ្វើត្រូវបានបង្កើតឡើង និងសាកល្បង។គំរូនេះត្រូវបានគាំទ្រដោយឧទាហរណ៍ដែលបានដំណើរការ និងការណែនាំអំពីស្គ្រីប។មុខ និងសុពលភាពខ្លឹមសារនៃគំរូត្រូវបានវាយតម្លៃ និងបញ្ជាក់។
គំរូសហរចនាថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគិតគូរពីជំនាញ និងសមត្ថភាពរបស់អ្នកចូលរួមម៉ូដែលផ្សេងៗ លំហូរ និងបរិមាណនៃព័ត៌មាន និងភាពស្មុគស្មាញនៃករណីគំរូ។កត្តាទាំងនេះត្រូវបានគេគិតថា ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលព្យាបាល នៅពេលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពក្លែងធ្វើជាក្រុម។
ហេតុផលគ្លីនិកត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការអនុវត្តគ្លីនិកក្នុងការថែទាំសុខភាព [ 1 , 2 ] និងជាធាតុសំខាន់នៃសមត្ថភាពព្យាបាល [ 1 , 3 , 4 ] ។វាគឺជាដំណើរការឆ្លុះបញ្ចាំងមួយដែលអ្នកអនុវត្តប្រើដើម្បីកំណត់និងអនុវត្តអន្តរាគមន៍ដ៏សមរម្យបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពព្យាបាលនីមួយៗដែលពួកគេជួបប្រទះ [ 5 , 6 ]។ហេតុផលគ្លីនិកត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាដំណើរការយល់ដឹងដ៏ស្មុគស្មាញដែលប្រើយុទ្ធសាស្ត្រគិតជាផ្លូវការ និងក្រៅផ្លូវការ ដើម្បីប្រមូល និងវិភាគព័ត៌មានអំពីអ្នកជំងឺ វាយតម្លៃសារៈសំខាន់នៃព័ត៌មាននោះ និងកំណត់តម្លៃនៃសកម្មភាពជំនួស [7 , 8] ។វាអាស្រ័យលើសមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលតម្រុយ ដំណើរការព័ត៌មាន និងស្វែងយល់ពីបញ្ហារបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីចាត់វិធានការត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺត្រឹមត្រូវនៅពេលត្រឹមត្រូវ និងសម្រាប់ហេតុផលត្រឹមត្រូវ [9, 10] ។
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពទាំងអស់ត្រូវប្រឈមមុខនឹងតម្រូវការដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ស្មុគស្មាញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពមិនច្បាស់លាស់ខ្ពស់ [11] ។នៅក្នុងការថែទាំដ៏សំខាន់ និងការអនុវត្តការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ ស្ថានភាពគ្លីនិក និងភាពអាសន្នកើតឡើង ដែលការឆ្លើយតប និងអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗមានសារៈសំខាន់ក្នុងការសង្គ្រោះជីវិត និងធានាសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ [12] ។ជំនាញហេតុផលគ្លីនិកខ្សោយ និងសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តការថែទាំសំខាន់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអត្រាខ្ពស់នៃកំហុសគ្លីនិក ការពន្យារពេលក្នុងការថែទាំ ឬការព្យាបាល [13] និងហានិភ័យចំពោះសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ [14,15,16] ។ដើម្បីជៀសវាងកំហុសឆ្គងជាក់ស្តែង អ្នកអនុវត្តត្រូវតែមានសមត្ថភាព និងមានជំនាញហេតុផលព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងសមស្រប [16, 17, 18] ។ដំណើរការវែកញែកមិនវិភាគ (វិចារណញាណ) គឺជាដំណើរការលឿនដែលត្រូវបានអនុគ្រោះដោយអ្នកប្រកបវិជ្ជាជីវៈ។ផ្ទុយទៅវិញ ដំណើរការវែកញែកតាមការវិភាគ (hypothetico-deductive) មានភាពយឺតយ៉ាវ មានចេតនាច្រើន និងច្រើនតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកអនុវត្តដែលមានបទពិសោធន៍តិច [2, 19, 20] ។ដោយសារភាពស្មុគស្មាញនៃបរិយាកាសគ្លីនិកថែទាំសុខភាព និងហានិភ័យសក្តានុពលនៃកំហុសក្នុងការអនុវត្ត [14,15,16] ការអប់រំដែលមានមូលដ្ឋានលើការក្លែងធ្វើ (SBE) ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកអនុវត្តនូវឱកាសដើម្បីអភិវឌ្ឍសមត្ថភាព និងជំនាញហេតុផលគ្លីនិក។បរិយាកាសសុវត្ថិភាព និងការប៉ះពាល់ទៅនឹងករណីប្រឈមជាច្រើន ខណៈពេលដែលរក្សាសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ [21, 22, 23, 24] ។
សង្គមសម្រាប់ការក្លែងធ្វើនៅក្នុងសុខភាព (SSH) កំណត់ការក្លែងធ្វើជា “បច្ចេកវិទ្យាដែលបង្កើតស្ថានភាព ឬបរិយាកាសដែលមនុស្សជួបប្រទះជាតំណាងនៃព្រឹត្តិការណ៍ក្នុងជីវិតពិត ក្នុងគោលបំណងអនុវត្ត ការបណ្តុះបណ្តាល ការវាយតម្លៃ ការធ្វើតេស្ត ឬការយល់ដឹងអំពីប្រព័ន្ធរបស់មនុស្ស ឬ អាកប្បកិរិយា។”[23] វគ្គពិសោធន៏ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធល្អផ្តល់ឱ្យអ្នកចូលរួមនូវឱកាសដើម្បីជ្រមុជខ្លួននៅក្នុងសេណារីយ៉ូដែលក្លែងធ្វើស្ថានភាពគ្លីនិកខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យសុវត្ថិភាព [24,25] និងអនុវត្តហេតុផលព្យាបាលតាមរយៈឱកាសសិក្សាគោលដៅ [21,24,26,27,28] SBE បង្កើនបទពិសោធន៍ផ្នែកព្យាបាលដោយបង្ហាញសិស្សនូវបទពិសោធន៍ព្យាបាលដែលពួកគេប្រហែលជាមិនមានបទពិសោធន៍នៅក្នុងការកំណត់ការថែទាំអ្នកជំងឺពិតប្រាកដ [24, 29] ។នេះគឺជាបរិយាកាសសិក្សាដែលគ្មានការគំរាមកំហែង គ្មានការបន្ទោស ស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង សុវត្ថិភាព និងមានហានិភ័យទាប។វាលើកកម្ពស់ការអភិវឌ្ឍនៃចំណេះដឹង ជំនាញព្យាបាល សមត្ថភាព ការគិតរិះគន់ និងហេតុផលគ្លីនិក [22,29,30,31] និងអាចជួយអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពយកឈ្នះលើភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តនៃស្ថានភាពមួយ ដោយហេតុនេះការកែលម្អសមត្ថភាពសិក្សា [22, 27, 28] ., 30, 32] ។
ដើម្បីគាំទ្រដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលគ្លីនិក និងជំនាញធ្វើការសម្រេចចិត្តតាមរយៈ SBE ការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការរចនា គំរូ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃដំណើរការពិសោធន៏ក្រោយការក្លែងធ្វើ [24, 33, 34, 35] ។ការសន្ទនាដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរៀនក្រោយការក្លែងធ្វើ (RLC) ត្រូវបានប្រើជាបច្ចេកទេសពន្យល់ដើម្បីជួយអ្នកចូលរួមក្នុងការឆ្លុះបញ្ចាំង ពន្យល់ពីសកម្មភាព និងប្រើប្រាស់ថាមពលនៃការគាំទ្រពីមិត្តភ័ក្តិ និងការគិតជាក្រុមនៅក្នុងបរិបទនៃការងារជាក្រុម [ 32 , 33 , 36 ]។ការប្រើប្រាស់ក្រុម RLCs នាំមកនូវហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃហេតុផលគ្លីនិកដែលមិនមានការវិវឌ្ឍន៍ ជាពិសេសទាក់ទងនឹងសមត្ថភាពផ្សេងៗគ្នា និងកម្រិតអតីតភាពរបស់អ្នកចូលរួម។គំរូដំណើរការពីរពិពណ៌នាអំពីលក្ខណៈពហុវិមាត្រនៃហេតុផលព្យាបាល និងភាពខុសគ្នានៅក្នុងទំនោររបស់អ្នកអនុវត្តជាន់ខ្ពស់ក្នុងការប្រើប្រាស់ដំណើរការហេតុផលវិភាគ (hypothetico-deductive) និងអ្នកអនុវត្តវ័យក្មេងដើម្បីប្រើដំណើរការហេតុផលដែលមិនវិភាគ (វិចារណញាណ) [34, 37] ។]ដំណើរការហេតុផលពីរនេះពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហាប្រឈមនៃការសម្របខ្លួនដំណើរការហេតុផលដ៏ល្អប្រសើរទៅនឹងស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នា ហើយវាមិនច្បាស់លាស់ និងចម្រូងចម្រាសអំពីរបៀបប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រវិភាគ និងមិនមែនវិភាគប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព នៅពេលដែលមានអ្នកចូលរួមជាន់ខ្ពស់ និងយុវជននៅក្នុងក្រុមគំរូដូចគ្នា។សិស្សវិទ្យាល័យ និងអនុវិទ្យាល័យ ដែលមានសមត្ថភាព និងកម្រិតបទពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នា ចូលរួមក្នុងសេណារីយ៉ូក្លែងធ្វើនៃភាពស្មុគស្មាញផ្សេងៗគ្នា [34, 37] ។ធម្មជាតិពហុវិមាត្រនៃហេតុផលព្យាបាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យសក្តានុពលនៃហេតុផលគ្លីនិកដែលមិនទាន់បានអភិវឌ្ឍ និងការយល់ឃើញលើសទម្ងន់ ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកអនុវត្តចូលរួមក្នុងក្រុម SBEs ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញករណីផ្សេងៗគ្នា និងកម្រិតអតីតភាព [38] ។វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាទោះបីជាមានគំរូ debriefing មួយចំនួនដោយប្រើប្រាស់ RLC ក៏ដោយ ក៏គ្មានម៉ូដែលណាមួយក្នុងចំណោមគំរូទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដោយផ្តោតជាក់លាក់លើការអភិវឌ្ឍន៍ជំនាញហេតុផលព្យាបាល ដោយគិតគូរពីបទពិសោធន៍ សមត្ថភាព លំហូរ និងបរិមាណនៃព័ត៌មាន និង កត្តាភាពស្មុគស្មាញនៃគំរូ [38] ។], 39] ។ទាំងអស់នេះតម្រូវឱ្យមានការបង្កើតគំរូរចនាសម្ព័ន្ធដែលពិចារណាលើការរួមចំណែកផ្សេងៗ និងកត្តាដែលមានឥទ្ធិពល ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលព្យាបាល ខណៈពេលដែលរួមបញ្ចូល RLC ក្រោយការក្លែងធ្វើជាវិធីសាស្ត្ររាយការណ៍។យើងពិពណ៌នាអំពីដំណើរការដែលជំរុញដោយទ្រឹស្តី និងគំនិតសម្រាប់ការរចនារួមគ្នា និងការអភិវឌ្ឍន៍នៃ RLC ក្រោយការក្លែងធ្វើ។គំរូមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពជំនាញហេតុផលព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលចូលរួមក្នុង SBE ដោយពិចារណាលើកត្តាជាច្រើនដែលសម្របសម្រួល និងមានឥទ្ធិពលដើម្បីសម្រេចបាននូវការអភិវឌ្ឍន៍ហេតុផលព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
គំរូក្រោយការក្លែងធ្វើ RLC ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសហការគ្នាដោយផ្អែកលើគំរូដែលមានស្រាប់ និងទ្រឹស្តីនៃហេតុផលព្យាបាល ការរៀនឆ្លុះបញ្ចាំង ការអប់រំ និងការក្លែងធ្វើ។ដើម្បីរួមគ្នាបង្កើតគំរូនេះ ក្រុមការងារសហការ (N=18) ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលរួមមានគិលានុបដ្ឋាយិកាចំនួន 10 នាក់ អ្នកយកចិត្តទុកដាក់ម្នាក់ និងតំណាងបីនាក់នៃអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យពីមុនដែលមានកម្រិត បទពិសោធន៍ និងភេទខុសៗគ្នា។អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងមួយ ជំនួយការស្រាវជ្រាវ 2 នាក់ និងអ្នកអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកាជាន់ខ្ពស់ 2 នាក់។ការច្នៃប្រឌិតរួមគ្នានៃការរចនានេះត្រូវបានរចនាឡើង និងបង្កើតឡើងដោយការសហការគ្នារវាងភាគីពាក់ព័ន្ធដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងពិភពពិតក្នុងការថែទាំសុខភាព ទាំងអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍គំរូដែលបានស្នើឡើង ឬភាគីពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតដូចជាអ្នកជំងឺ [40,41,42]។រួមទាំងអ្នកតំណាងអ្នកជំងឺនៅក្នុងដំណើរការរចនារួមគ្នាអាចបន្ថែមតម្លៃបន្ថែមទៀតដល់ដំណើរការនេះ ដោយសារគោលដៅចុងក្រោយនៃកម្មវិធីគឺដើម្បីកែលម្អការថែទាំអ្នកជំងឺ និងសុវត្ថិភាព [43] ។
ក្រុមការងារបានធ្វើសិក្ខាសាលារយៈពេល 2-4 ម៉ោងចំនួនប្រាំមួយ ដើម្បីអភិវឌ្ឍរចនាសម្ព័ន្ធ ដំណើរការ និងខ្លឹមសារនៃគំរូ។សិក្ខាសាលារួមមានការពិភាក្សា ការអនុវត្ត និងការក្លែងធ្វើ។ធាតុនៃគំរូគឺផ្អែកលើជួរនៃធនធាន គំរូ ទ្រឹស្តី និងក្របខ័ណ្ឌដែលមានមូលដ្ឋានលើភស្តុតាង។ទាំងនេះរួមមានៈ ទ្រឹស្ដីសិក្សាបែបស្ថាបនា [44], គំនិតរង្វិលជុំពីរ [37], រង្វិលជុំហេតុផលគ្លីនិក [10], វិធីសាស្រ្តសួរតម្លៃ (AI) [45] និងវិធីរាយការណ៍បូក/ដីសណ្តរ [46] ។គំរូនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសហការគ្នាដោយផ្អែកលើស្តង់ដារដំណើរការ debriefing INACSL របស់សមាគមគិលានុបដ្ឋាយិកាអន្តរជាតិសម្រាប់ការអប់រំផ្នែកព្យាបាល និងពិសោធ [36] ហើយត្រូវបានផ្សំជាមួយឧទាហរណ៍ដែលបានធ្វើការដើម្បីបង្កើតគំរូពន្យល់ដោយខ្លួនឯង។គំរូនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាបួនដំណាក់កាល៖ ការរៀបចំសម្រាប់កិច្ចសន្ទនាសិក្សាឆ្លុះបញ្ចាំងបន្ទាប់ពីការក្លែងធ្វើ ការចាប់ផ្តើមនៃកិច្ចសន្ទនាសិក្សាឆ្លុះបញ្ចាំង ការវិភាគ/ការឆ្លុះបញ្ចាំង និងការពន្យល់ពន្យល់ (រូបភាពទី 1) ។ព័ត៌មានលម្អិតនៃដំណាក់កាលនីមួយៗត្រូវបានពិភាក្សាដូចខាងក្រោម។
ដំណាក់កាលត្រៀមនៃគំរូត្រូវបានរៀបចំឡើងក្នុងគោលបំណងរៀបចំអ្នកចូលរួមសម្រាប់ដំណាក់កាលបន្ទាប់ និងបង្កើនការចូលរួមសកម្ម និងការវិនិយោគរបស់ពួកគេ ខណៈពេលដែលធានាបាននូវសុវត្ថិភាពផ្លូវចិត្ត [36, 47] ។ដំណាក់កាលនេះរួមមានការណែនាំអំពីគោលបំណង និងគោលបំណង។រយៈពេលរំពឹងទុកនៃ RLC;ការរំពឹងទុករបស់អ្នកសម្របសម្រួល និងអ្នកចូលរួមក្នុងអំឡុងពេល RLC;ការតំរង់ទិសគេហទំព័រនិងការរៀបចំការក្លែងធ្វើ;ការធានានូវភាពសម្ងាត់នៅក្នុងបរិយាកាសសិក្សា និងការបង្កើន និងបង្កើនសុវត្ថិភាពផ្លូវចិត្ត។ការឆ្លើយតបជាតំណាងខាងក្រោមពីក្រុមការងារសហរចនាត្រូវបានពិចារណាក្នុងដំណាក់កាលមុនការអភិវឌ្ឍន៍នៃគំរូ RLC ។អ្នកចូលរួមទី 7៖ “ក្នុងនាមជាអ្នកអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំបឋម ប្រសិនបើខ្ញុំចូលរួមក្នុងការក្លែងធ្វើដោយគ្មានបរិបទនៃសេណារីយ៉ូ ហើយមនុស្សចាស់មានវត្តមាននោះ ខ្ញុំទំនងជានឹងជៀសវាងការចូលរួមក្នុងការសន្ទនាក្រោយការក្លែងធ្វើ លុះត្រាតែខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាសុវត្ថិភាពផ្លូវចិត្តរបស់ខ្ញុំកំពុងត្រូវបាន គោរព។ហើយថាខ្ញុំនឹងជៀសវាងការចូលរួមក្នុងការសន្ទនាបន្ទាប់ពីការក្លែងធ្វើ។"ត្រូវបានការពារ ហើយនឹងមិនមានផលវិបាកទេ"។អ្នកចូលរួមទី 4: “ខ្ញុំជឿថាការផ្តោតអារម្មណ៍ និងការបង្កើតច្បាប់មូលដ្ឋានមុនគេនឹងជួយអ្នកសិក្សាបន្ទាប់ពីការក្លែងធ្វើ។ការចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការសន្ទនាសិក្សាដែលឆ្លុះបញ្ចាំង។"
ដំណាក់កាលដំបូងនៃគំរូ RLC រួមមានការស្វែងយល់ពីអារម្មណ៍របស់អ្នកចូលរួម ការពិពណ៌នាអំពីដំណើរការមូលដ្ឋាន និងការវិនិច្ឆ័យសេណារីយ៉ូ និងការចុះបញ្ជីបទពិសោធន៍វិជ្ជមាន និងអវិជ្ជមានរបស់អ្នកចូលរួម ប៉ុន្តែមិនមែនការវិភាគទេ។គំរូនៅដំណាក់កាលនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងគោលបំណងដើម្បីលើកទឹកចិត្តបេក្ខជនឱ្យក្លាយជាខ្លួនឯង និងតម្រង់ទិសកិច្ចការ ព្រមទាំងរៀបចំផ្លូវចិត្តសម្រាប់ការវិភាគស៊ីជម្រៅ និងការឆ្លុះបញ្ចាំងស៊ីជម្រៅ [24, 36] ។គោលដៅគឺដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការផ្ទុកលើសចំណុះនៃការយល់ដឹង [48] ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលទើបនឹងកើតលើប្រធានបទនៃគំរូ ហើយមិនមានបទពិសោធន៍ព្យាបាលពីមុនជាមួយជំនាញ/ប្រធានបទ [49]។ការស្នើសុំឱ្យអ្នកចូលរួមពិពណ៌នាសង្ខេបអំពីករណីក្លែងធ្វើ និងធ្វើការណែនាំអំពីរោគវិនិច្ឆ័យ នឹងជួយអ្នកសម្របសម្រួលឱ្យប្រាកដថា សិស្សក្នុងក្រុមមានការយល់ដឹងជាមូលដ្ឋាន និងទូទៅអំពីករណីនេះ មុនពេលបន្តទៅដំណាក់កាលវិភាគ/ការឆ្លុះបញ្ចាំងបន្ថែម។លើសពីនេះ ការអញ្ជើញអ្នកចូលរួមនៅដំណាក់កាលនេះឱ្យចែករំលែកអារម្មណ៍របស់ពួកគេនៅក្នុងសេណារីយ៉ូដែលបានក្លែងធ្វើនឹងជួយពួកគេឱ្យយកឈ្នះលើភាពតានតឹងអារម្មណ៍នៃស្ថានភាព ដោយហេតុនេះបង្កើនការរៀនសូត្រ [24, 36] ។ការដោះស្រាយបញ្ហាអារម្មណ៍ក៏នឹងជួយអ្នកសម្របសម្រួល RLC យល់ពីរបៀបដែលអារម្មណ៍របស់អ្នកចូលរួមប៉ះពាល់ដល់ការអនុវត្តបុគ្គល និងក្រុម ហើយនេះអាចពិភាក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងដំណាក់កាលឆ្លុះបញ្ចាំង/វិភាគ។វិធីសាស្ត្របូក/ដីសណ្តត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃគំរូនេះជាជំហានត្រៀម និងសម្រេចចិត្តសម្រាប់ដំណាក់កាលឆ្លុះបញ្ចាំង/វិភាគ [46] ។ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តបូក/ដីសណ្ត ទាំងអ្នកចូលរួម និងសិស្សអាចដំណើរការ/រាយការសង្កេត អារម្មណ៍ និងបទពិសោធន៍នៃការក្លែងធ្វើរបស់ពួកគេ ដែលបន្ទាប់មកអាចត្រូវបានពិភាក្សាដោយចំណុចក្នុងដំណាក់កាលឆ្លុះបញ្ចាំង/វិភាគនៃគំរូ [46] ។នេះនឹងជួយអ្នកចូលរួមឱ្យសម្រេចបាននូវស្ថានភាពមេតានៃការយល់ដឹងតាមរយៈឱកាសសិក្សាដែលមានគោលដៅ និងអាទិភាព ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលព្យាបាល [24, 48, 49] ។ការឆ្លើយតបតំណាងខាងក្រោមពីក្រុមការងាររចនាត្រូវបានពិចារណាក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដំបូងនៃគំរូ RLC ។អ្នកចូលរួមទី 2៖ “ខ្ញុំគិតថា ក្នុងនាមអ្នកជំងឺដែលធ្លាប់បានចូលបន្ទប់ ICU ពីមុនមក យើងត្រូវពិចារណាពីអារម្មណ៍ និងអារម្មណ៍របស់សិស្សដែលបានក្លែងធ្វើ។ខ្ញុំលើកឡើងពីបញ្ហានេះ ពីព្រោះក្នុងអំឡុងពេលចូលរៀន ខ្ញុំបានសង្កេតឃើញកម្រិតខ្ពស់នៃភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភ ជាពិសេសក្នុងចំណោមអ្នកប្រកបរបរថែទាំសំខាន់ៗ។និងស្ថានភាពអាសន្ន។គំរូនេះត្រូវតែគិតគូរពីភាពតានតឹង និងអារម្មណ៍ដែលទាក់ទងនឹងការក្លែងធ្វើបទពិសោធន៍។អ្នកចូលរួមទី 16៖ “សម្រាប់ខ្ញុំក្នុងនាមជាគ្រូបង្រៀន ខ្ញុំយល់ថាវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើវិធីសាស្រ្តបូក/ដីសណ្ត ដើម្បីឱ្យសិស្សត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យចូលរួមយ៉ាងសកម្មដោយការលើកឡើងពីអ្វីដែលល្អ និងតម្រូវការដែលពួកគេជួបប្រទះក្នុងអំឡុងពេលសេណារីយ៉ូក្លែងធ្វើ។តំបន់សម្រាប់កែលម្អ”។
ទោះបីជាដំណាក់កាលមុននៃគំរូមានសារៈសំខាន់ក៏ដោយ ដំណាក់កាលនៃការវិភាគ/ការឆ្លុះបញ្ចាំងគឺមានសារៈសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលព្យាបាល។វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់នូវការវិភាគ/សំយោគកម្រិតខ្ពស់ និងការវិភាគស៊ីជម្រៅដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក សមត្ថភាព និងផលប៉ះពាល់នៃប្រធានបទដែលបានយកគំរូតាម។ដំណើរការនិងរចនាសម្ព័ន្ធ RLC;ចំនួននៃព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ដើម្បីជៀសវាងការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃការយល់ដឹង;ការប្រើប្រាស់សំណួរឆ្លុះបញ្ចាំងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។វិធីសាស្រ្តដើម្បីសម្រេចបាននូវការសិក្សាដែលផ្តោតលើអ្នកសិក្សា និងសកម្ម។នៅចំណុចនេះ បទពិសោធន៍ព្យាបាល និងការយល់ដឹងអំពីប្រធានបទក្លែងធ្វើត្រូវបានបែងចែកទៅជាបីផ្នែក ដើម្បីសម្រួលដល់កម្រិតបទពិសោធន៍ និងសមត្ថភាពផ្សេងៗគ្នា៖ ទីមួយ៖ គ្មានបទពិសោធន៍វិជ្ជាជីវៈផ្នែកព្យាបាលពីមុន/ គ្មានការប៉ះពាល់ពីមុនចំពោះប្រធានបទក្លែងធ្វើ ទីពីរ៖ បទពិសោធន៍វិជ្ជាជីវៈគ្លីនិក ចំណេះដឹង និងជំនាញ/ គ្មាន។ការបង្ហាញពីមុនទៅនឹងប្រធានបទគំរូ។ទី៣៖ បទពិសោធន៍វិជ្ជាជីវៈគ្លីនិក ចំណេះដឹង និងជំនាញ។ការប៉ះពាល់វិជ្ជាជីវៈ/ពីមុនចំពោះប្រធានបទគំរូ។ការចាត់ថ្នាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់មនុស្សដែលមានបទពិសោធន៍ និងកម្រិតសមត្ថភាពខុសៗគ្នាក្នុងក្រុមតែមួយ ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនៃទំនោរនៃអ្នកប្រកបរបរដែលមិនសូវមានបទពិសោធន៍ក្នុងការប្រើហេតុផលវិភាគជាមួយនឹងទំនោររបស់អ្នកអនុវត្តដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើនក្នុងការប្រើជំនាញហេតុផលមិនវិភាគ [19, ២០, ៣៤]។, ៣៧] ។ដំណើរការ RLC ត្រូវបានរៀបចំឡើងជុំវិញវដ្តនៃហេតុផលគ្លីនិក [10] ក្របខ័ណ្ឌគំរូឆ្លុះបញ្ចាំង [47] និងទ្រឹស្តីសិក្សាពិសោធន៍ [50] ។នេះត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈដំណើរការមួយចំនួន៖ ការបកស្រាយ ភាពខុសគ្នា ការទំនាក់ទំនង ការសន្និដ្ឋាន និងការសំយោគ។
ដើម្បីជៀសវាងការលើសចំណុះនៃការយល់ដឹង ការលើកកម្ពស់ដំណើរការនិយាយដែលផ្តោតលើអ្នកសិក្សា និងឆ្លុះបញ្ចាំងជាមួយនឹងពេលវេលា និងឱកាសគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកចូលរួមក្នុងការឆ្លុះបញ្ចាំង វិភាគ និងសំយោគ ដើម្បីសម្រេចបាននូវទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងត្រូវបានពិចារណា។ដំណើរការនៃការយល់ដឹងក្នុងអំឡុងពេល RLC ត្រូវបានដោះស្រាយតាមរយៈការបង្រួបបង្រួម ការបញ្ជាក់ ការបង្កើតរូបរាង និងដំណើរការបង្រួបបង្រួមដោយផ្អែកលើក្របខ័ណ្ឌរង្វិលជុំទ្វេ [37] និងទ្រឹស្តីបន្ទុកការយល់ដឹង [48] ។ការមានដំណើរការសន្ទនាដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ និងអនុញ្ញាតឱ្យមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឆ្លុះបញ្ចាំង ដោយគិតគូរដល់អ្នកចូលរួមដែលមានបទពិសោធន៍ និងគ្មានបទពិសោធន៍ នឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃបន្ទុកការយល់ដឹង ជាពិសេសនៅក្នុងការក្លែងធ្វើដ៏ស្មុគស្មាញជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ពីមុន ការបង្ហាញ និងកម្រិតសមត្ថភាពរបស់អ្នកចូលរួមខុសៗគ្នា។ក្រោយកើតហេតុ។បច្ចេកទេសសួរសំណួរឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់គំរូគឺផ្អែកលើគំរូតាមបែប taxonomic របស់ Bloom [51] និងវិធីសាស្រ្តសួរតម្លៃ (AI) [45] ដែលក្នុងនោះអ្នកសម្របសម្រួលគំរូបានចូលទៅជិតប្រធានបទនេះក្នុងលក្ខណៈជាជំហានៗ Socratic និងឆ្លុះបញ្ចាំង។សួរសំណួរដោយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងសំណួរផ្អែកលើចំណេះដឹង។និងការដោះស្រាយបញ្ហាជំនាញ និងបញ្ហាទាក់ទងនឹងការវែកញែក។បច្ចេកទេសសួរសំណួរនេះនឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលព្យាបាលដោយជំរុញឱ្យមានការចូលរួមយ៉ាងសកម្មរបស់អ្នកចូលរួម និងការគិតប្រកបដោយវឌ្ឍនភាពជាមួយនឹងហានិភ័យតិចនៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃការយល់ដឹង។ការឆ្លើយតបតំណាងដូចខាងក្រោមពីក្រុមការងាររចនាសហករណ៍ត្រូវបានពិចារណាក្នុងដំណាក់កាលវិភាគ/ឆ្លុះបញ្ចាំងនៃការអភិវឌ្ឍន៍គំរូ RLC ។អ្នកចូលរួមទី 13៖ “ដើម្បីជៀសវាងការផ្ទុកលើសទម្ងន់ យើងត្រូវគិតគូរអំពីបរិមាណ និងលំហូរនៃព័ត៌មាន នៅពេលចូលរួមក្នុងការសន្ទនាការរៀនក្រោយការក្លែងធ្វើ ហើយដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ខ្ញុំគិតថាវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យសិស្សនូវពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំង និងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងមូលដ្ឋានគ្រឹះ។ .ចំណេះដឹង។ផ្តួចផ្តើមការសន្ទនា និងជំនាញ បន្ទាប់មកផ្លាស់ទីទៅកម្រិតខ្ពស់នៃចំណេះដឹង និងជំនាញ ដើម្បីសម្រេចបាននូវ metacognition ។អ្នកចូលរួមទី 9៖ "ខ្ញុំជឿជាក់យ៉ាងមុតមាំថា វិធីសាស្រ្តសួរសំណួរដោយប្រើប្រាស់បច្ចេកទេស Appreciative Inquiry (AI) និងការសួរសំណួរឆ្លុះបញ្ចាំងដោយប្រើ Bloom's Taxonomy model នឹងលើកកម្ពស់ការរៀនសូត្រសកម្ម និងការផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកសិក្សា ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយសក្តានុពលនៃហានិភ័យនៃការលើសទម្ងន់នៃការយល់ដឹង។"ដំណាក់កាលពន្យល់នៃគំរូមានគោលបំណងសង្ខេបចំណុចសិក្សាដែលបានលើកឡើងក្នុងអំឡុងពេល RLC និងធានាថាគោលបំណងសិក្សាត្រូវបានសម្រេច។អ្នកចូលរួមទី 8៖ “វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលទាំងអ្នកសិក្សា និងអ្នកសម្របសម្រួលយល់ស្របលើគំនិតសំខាន់ៗ និងទិដ្ឋភាពសំខាន់ៗដែលត្រូវពិចារណានៅពេលចាប់ផ្តើមអនុវត្ត។
ការអនុម័តផ្នែកសីលធម៌ត្រូវបានទទួលនៅក្រោមលេខពិធីការ (MRC-01-22-117) និង (HSK/PGR/UH/04728) ។គំរូនេះត្រូវបានសាកល្បងនៅក្នុងវគ្គបណ្តុះបណ្តាលជំនាញវិជ្ជាជីវៈចំនួនបី ដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ និងការអនុវត្តជាក់ស្តែងនៃគំរូ។សុពលភាពនៃទម្រង់មុខត្រូវបានវាយតម្លៃដោយក្រុមការងាររចនា (N=18) និងអ្នកជំនាញផ្នែកអប់រំដែលមានតួនាទីជានាយកអប់រំ (N=6) ដើម្បីកែបញ្ហាទាក់ទងនឹងរូបរាង វេយ្យាករណ៍ និងដំណើរការ។បន្ទាប់ពីមានសុពលភាព សុពលភាពខ្លឹមសារត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកាជាន់ខ្ពស់ (N = 6) ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណគិលានុបដ្ឋាយិកាអាមេរិក (ANCC) និងបម្រើជាអ្នករៀបចំផែនការអប់រំ និង (N = 6) ដែលមានការអប់រំលើសពី 10 ឆ្នាំ និង បទពិសោធន៍បង្រៀន។បទពិសោធន៍ការងារ ការវាយតម្លៃត្រូវបានធ្វើឡើងដោយនាយកអប់រំ (N = 6) ។បទពិសោធន៍គំរូ។សុពលភាពខ្លឹមសារត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើសមាមាត្រសុពលភាពខ្លឹមសារ (CVR) និងសន្ទស្សន៍សុពលភាពខ្លឹមសារ (CVI)។វិធីសាស្ត្រ Lawshe [52] ត្រូវបានប្រើដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណ CVI ហើយវិធីសាស្ត្រ Waltz និង Bausell [53] ត្រូវបានប្រើដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណ CVR ។គម្រោង CVR គឺចាំបាច់ មានប្រយោជន៍ ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ ឬស្រេចចិត្ត។CVI ត្រូវបានគេដាក់ពិន្ទុលើមាត្រដ្ឋានបួនចំណុច ដោយផ្អែកលើភាពពាក់ព័ន្ធ ភាពសាមញ្ញ និងភាពច្បាស់លាស់ ដោយ 1 = មិនពាក់ព័ន្ធ 2 = ពាក់ព័ន្ធខ្លះ 3 = ពាក់ព័ន្ធ និង 4 = ពាក់ព័ន្ធខ្លាំង។បន្ទាប់ពីបានផ្ទៀងផ្ទាត់មុខ និងសុពលភាពខ្លឹមសារ បន្ថែមពីលើសិក្ខាសាលាជាក់ស្តែង វគ្គតម្រង់ទិស និងទិសដៅត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់គ្រូបង្រៀនដែលនឹងប្រើប្រាស់គំរូ។
ក្រុមការងារអាចបង្កើត និងសាកល្បងគំរូ RLC ក្រោយការក្លែងធ្វើ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពជំនាញហេតុផលគ្លីនិក អំឡុងពេលចូលរួមក្នុង SBE នៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (រូបភាពទី 1, 2, និង 3) ។CVR = 1.00, CVI = 1.00, ឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខសមស្រប និងសុពលភាពខ្លឹមសារ [52, 53]។
គំរូនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ក្រុម SBE ដែលសេណារីយ៉ូដ៏គួរឱ្យរំភើប និងការប្រកួតប្រជែងត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកចូលរួមដែលមានកម្រិតដូចគ្នា ឬខុសគ្នានៃបទពិសោធន៍ ចំណេះដឹង និងអតីតភាពការងារ។គំរូគំនិត RLC ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយយោងទៅតាមស្តង់ដារនៃការវិភាគការក្លែងធ្វើជើងហោះហើរ INACSL [36] ហើយផ្តោតលើអ្នកសិក្សា និងពន្យល់ដោយខ្លួនឯង រួមទាំងឧទាហរណ៍ដែលបានធ្វើការ (រូបភាព 1, 2 និង 3)។គំរូនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគោលបំណង និងបែងចែកជាបួនដំណាក់កាល ដើម្បីបំពេញតាមស្តង់ដារគំរូ៖ ចាប់ផ្តើមដោយការសង្ខេប បន្តដោយការវិភាគ/សំយោគដោយឆ្លុះបញ្ចាំង និងបញ្ចប់ដោយព័ត៌មាន និងសេចក្តីសង្ខេប។ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់ ដំណាក់កាលនីមួយៗនៃគំរូត្រូវបានរៀបចំឡើងដោយគោលបំណងជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ដំណាក់កាលបន្ទាប់ [34] ។
ឥទ្ធិពលនៃកត្តាអតីតភាព និងភាពសុខដុមជាក្រុមលើការចូលរួមក្នុង RLC មិនត្រូវបានគេសិក្សាពីមុនទេ [38] ។ដោយគិតគូរពីគោលគំនិតជាក់ស្តែងនៃរង្វិលជុំទ្វេ និងទ្រឹស្តីលើសចំណុះក្នុងការយល់ដឹងក្នុងការអនុវត្តការក្លែងធ្វើ [34, 37] វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិចារណាថាការចូលរួមក្នុងក្រុម SBE ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ និងកម្រិតសមត្ថភាពផ្សេងៗគ្នារបស់អ្នកចូលរួមក្នុងក្រុមពិសោធន៏ដូចគ្នាគឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយ។ការធ្វេសប្រហែសនៃបរិមាណព័ត៌មាន លំហូរ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃការរៀនសូត្រ ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃដំណើរការយល់ដឹងលឿន និងយឺតដោយសិស្សវិទ្យាល័យ និងអនុវិទ្យាល័យ បង្កហានិភ័យសក្តានុពលនៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃការយល់ដឹង [18, 38, 46] ។កត្តាទាំងនេះត្រូវបានគេយកមកពិចារណានៅពេលបង្កើតគំរូ RLC ដើម្បីជៀសវាងការមិនអភិវឌ្ឍ និង/ឬហេតុផលគ្លីនិកល្អបំផុត [18, 38] ។វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវយកមកពិចារណាថា ការដឹកនាំ RLC ជាមួយនឹងកម្រិតអតីតភាព និងសមត្ថភាពខុសៗគ្នា បណ្តាលឱ្យមានឥទ្ធិពលលេចធ្លោក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួមជាន់ខ្ពស់។វាកើតឡើងដោយសារតែអ្នកចូលរួមកម្រិតខ្ពស់មានទំនោរជៀសវាងការរៀនពីគោលគំនិតជាមូលដ្ឋាន ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកចូលរួមវ័យក្មេងដើម្បីសម្រេចបាននូវ metacognition និងចូលទៅក្នុងដំណើរការគិតនិងហេតុផលកម្រិតខ្ពស់ [38, 47] ។គំរូ RLC ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីភ្ជាប់ជាមួយគិលានុបដ្ឋាយិកាជាន់ខ្ពស់ និងកុមារតាមរយៈការសាកសួរដោយកោតសរសើរ និងវិធីសាស្រ្តតំបន់ដីសណ្ត [45, 46, 51] ។ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទាំងនេះ ទស្សនៈរបស់អ្នកចូលរួមជាន់ខ្ពស់ និងយុវជនដែលមានសមត្ថភាព និងកម្រិតបទពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នានឹងត្រូវបានបង្ហាញដោយធាតុ និងពិភាក្សាដោយឆ្លុះបញ្ចាំងដោយអ្នកសម្របសម្រួល និងសហសម្របសម្រួល [45, 51] ។បន្ថែមពីលើការបញ្ចូលរបស់អ្នកចូលរួមការក្លែងធ្វើ អ្នកសម្របសម្រួលការពិភាក្សាបន្ថែមការបញ្ចូលរបស់ពួកគេដើម្បីធានាថាការសង្កេតរួមទាំងអស់គ្របដណ្តប់គ្រប់ពេលនៃការសិក្សានីមួយៗ ដោយហេតុនេះការបង្កើនការយល់ឃើញ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលព្យាបាល [10] ។
លំហូរព័ត៌មាន និងរចនាសម្ព័ន្ធសិក្សាដោយប្រើគំរូ RLC ត្រូវបានដោះស្រាយតាមរយៈដំណើរការជាប្រព័ន្ធ និងច្រើនជំហាន។នេះគឺដើម្បីជួយអ្នកសម្របសម្រួលក្នុងការពន្យល់ និងធានាថាអ្នកចូលរួមម្នាក់ៗនិយាយយ៉ាងច្បាស់ និងមានទំនុកចិត្តនៅដំណាក់កាលនីមួយៗ មុនពេលបន្តទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់។អ្នកសម្របសម្រួលនឹងអាចផ្តួចផ្តើមការពិភាក្សាឆ្លុះបញ្ចាំងដែលអ្នកចូលរួមទាំងអស់ចូលរួម និងឈានដល់ចំណុចមួយដែលអ្នកចូលរួមដែលមានអតីតភាព និងកម្រិតសមត្ថភាពផ្សេងៗគ្នាយល់ព្រមលើការអនុវត្តល្អបំផុតសម្រាប់ចំណុចពិភាក្សានីមួយៗ មុនពេលបន្តទៅ [38] បន្ទាប់។ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនេះនឹងជួយអ្នកចូលរួមដែលមានបទពិសោធន៍ និងមានសមត្ថភាពចែករំលែកការរួមចំណែក/ការសង្កេតរបស់ពួកគេ ខណៈដែលការរួមចំណែក/ការសង្កេតរបស់អ្នកចូលរួមដែលមិនសូវមានបទពិសោធន៍ និងមានសមត្ថភាពនឹងត្រូវបានវាយតម្លៃ និងពិភាក្សា [38] ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅនេះ អ្នកសម្របសម្រួលនឹងត្រូវប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃតុល្យភាពការពិភាក្សា និងផ្តល់ឱកាសស្មើគ្នាសម្រាប់អ្នកចូលរួមជាន់ខ្ពស់ និងយុវជន។ដល់ទីបញ្ចប់នេះ វិធីសាស្ត្រស្ទង់មតិគំរូត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងគោលបំណងដោយប្រើគំរូពន្ធដាររបស់ Bloom ដែលរួមបញ្ចូលការស្ទង់មតិវាយតម្លៃ និងវិធីសាស្ត្របន្ថែម/ដីសណ្ត [45, 46, 51] ។ការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសទាំងនេះ និងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងចំណេះដឹង និងការយល់ដឹងអំពីសំណួរចំបង/ការពិភាក្សាឆ្លុះបញ្ចាំងនឹងលើកទឹកចិត្តអ្នកចូលរួមដែលមានបទពិសោធន៍តិច ឱ្យចូលរួម និងចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការពិភាក្សា បន្ទាប់មកអ្នកសម្របសម្រួលនឹងផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗទៅកាន់កម្រិតខ្ពស់នៃការវាយតម្លៃ និងការសំយោគនៃសំណួរ/ការពិភាក្សា។ ដែលក្នុងនោះភាគីទាំងពីរត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកចូលរួមជាន់ខ្ពស់ និង Juniors មានឱកាសស្មើគ្នាក្នុងការចូលរួមដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍ និងបទពិសោធន៍ពីមុនរបស់ពួកគេជាមួយនឹងជំនាញគ្លីនិក ឬសេណារីយ៉ូក្លែងធ្វើ។វិធីសាស្រ្តនេះនឹងជួយអ្នកចូលរួមដែលមានបទពិសោធន៍តិចចូលរួមយ៉ាងសកម្ម និងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីបទពិសោធន៍ដែលបានចែករំលែកដោយអ្នកចូលរួមដែលមានបទពិសោធន៍កាន់តែច្រើន ក៏ដូចជាការបញ្ចូលរបស់អ្នកសម្របសម្រួលការពន្យល់។ម៉្យាងវិញទៀត គំរូនេះត្រូវបានរចនាឡើងមិនត្រឹមតែសម្រាប់ SBEs ដែលមានសមត្ថភាព និងកម្រិតបទពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកចូលរួមក្រុម SBE ដែលមានបទពិសោធន៍ និងកម្រិតសមត្ថភាពស្រដៀងគ្នាផងដែរ។គំរូនេះត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីជួយសម្រួលដល់ចលនារលូន និងជាប្រព័ន្ធនៃក្រុមពីការផ្តោតទៅលើចំណេះដឹង និងការយល់ដឹងទៅផ្តោតលើការសំយោគ និងការវាយតម្លៃ ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅសិក្សា។រចនាសម្ព័នគំរូ និងដំណើរការត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីឱ្យសមស្របនឹងក្រុមគំរូនៃកម្រិតសមត្ថភាព និងបទពិសោធន៍ខុសៗគ្នា និងស្មើគ្នា។
លើសពីនេះទៀត ទោះបីជា SBE ក្នុងការថែទាំសុខភាពរួមផ្សំជាមួយ RLC ត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតហេតុផលគ្លីនិក និងសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្ត [22,30,38] យ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាពាក់ព័ន្ធត្រូវតែយកមកពិចារណាទាក់ទងនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃករណី និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់ ជាពិសេស។ នៅពេលដែលអ្នកចូលរួមពាក់ព័ន្ធនឹងសេណារីយ៉ូ SBE ក្លែងធ្វើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ស្មុគស្មាញ ត្រូវការអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗ និងការសម្រេចចិត្តសំខាន់ [2,18,37,38,47,48]។ដល់ទីបញ្ចប់នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការគិតគូរពីទំនោរនៃអ្នកចូលរួមដែលមានបទពិសោធន៍ និងមិនសូវមានបទពិសោធន៍ ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរក្នុងពេលដំណាលគ្នារវាងប្រព័ន្ធហេតុផលវិភាគ និងមិនមែនវិភាគ នៅពេលចូលរួមក្នុង SBE និងបង្កើតវិធីសាស្រ្តផ្អែកលើភស្តុតាងដែលអនុញ្ញាតឱ្យទាំងចាស់ និងក្មេង។ សិស្សចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងដំណើរការសិក្សា។ដូច្នេះ គំរូត្រូវបានរៀបចំឡើងតាមរបៀបដែល ដោយមិនគិតពីភាពស្មុគស្មាញនៃករណីក្លែងធ្វើដែលបានបង្ហាញ អ្នកសម្របសម្រួលត្រូវតែធានាថាទិដ្ឋភាពនៃចំណេះដឹង និងការយល់ដឹងពីផ្ទៃខាងក្រោយរបស់អ្នកចូលរួមទាំងវ័យចំណាស់ និងយុវជនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមុន ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានអភិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗ និងឆ្លុះបញ្ចាំងទៅ សម្រួលការវិភាគ។ការសំយោគនិងការយល់ដឹង។ទិដ្ឋភាពវាយតម្លៃ។នេះនឹងជួយសិស្សវ័យក្មេងបង្កើត និងបង្រួបបង្រួមនូវអ្វីដែលពួកគេបានរៀន និងជួយសិស្សចាស់ក្នុងការសំយោគ និងអភិវឌ្ឍចំណេះដឹងថ្មីៗ។វានឹងបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ដំណើរការវែកញែកដោយគិតគូរពីបទពិសោធន៍ និងសមត្ថភាពពីមុនរបស់អ្នកចូលរួមនីមួយៗ និងមានទម្រង់ទូទៅដែលដោះស្រាយទំនោររបស់សិស្សវិទ្យាល័យ និងអនុវិទ្យាល័យក្នុងការផ្លាស់ទីក្នុងពេលដំណាលគ្នារវាងប្រព័ន្ធហេតុផលវិភាគ និងមិនមែនវិភាគ ដោយហេតុនេះ ធានាការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលគ្លីនិក។
លើសពីនេះ អ្នកសម្របសម្រួលការក្លែងធ្វើ/អ្នកធ្វើកោសល្យវិច័យ ប្រហែលជាមានការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងជំនាញពិសោធន៏ការក្លែងធ្វើ។ការប្រើប្រាស់ស្គ្រីបពន្យល់អំពីការយល់ដឹង ត្រូវបានគេជឿថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការទទួលបានចំណេះដឹង និងជំនាញអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកសម្របសម្រួល បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនប្រើស្គ្រីប [54] ។សេណារីយ៉ូគឺជាឧបករណ៍សម្រាប់ការយល់ដឹងដែលអាចជួយសម្រួលដល់ការងារគំរូរបស់គ្រូបង្រៀន និងកែលម្អជំនាញក្នុងការពន្យល់ ជាពិសេសសម្រាប់គ្រូបង្រៀនដែលនៅតែពង្រឹងបទពិសោធន៍នៃការពន្យល់របស់ពួកគេ [55] ។សម្រេចបាននូវលទ្ធភាពប្រើប្រាស់កាន់តែច្រើន និងអភិវឌ្ឍម៉ូដែលដែលងាយស្រួលប្រើ។(រូបភាពទី 2 និងរូបភាពទី 3) ។
ការរួមបញ្ចូលប៉ារ៉ាឡែលនៃបូក/ដីសណ្ត ការស្ទង់មតិដែលពេញចិត្ត និងវិធីសាស្ត្រស្ទង់មតិ Taxonomy របស់ Bloom មិនទាន់ត្រូវបានដោះស្រាយនៅក្នុងការវិភាគក្លែងធ្វើដែលមាននាពេលបច្ចុប្បន្ន និងគំរូឆ្លុះបញ្ចាំងដែលបានណែនាំទេ។ការរួមបញ្ចូលនៃវិធីសាស្រ្តទាំងនេះបង្ហាញពីការច្នៃប្រឌិតថ្មីនៃគំរូ RLC ដែលវិធីសាស្រ្តទាំងនេះត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងទម្រង់តែមួយ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃហេតុផលព្យាបាល និងការផ្តោតលើអ្នកសិក្សា។អ្នកអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីក្រុមគំរូ SBE ដោយប្រើគំរូ RLC ដើម្បីកែលម្អ និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពសមត្ថភាពហេតុផលព្យាបាលរបស់អ្នកចូលរួម។សេណារីយ៉ូរបស់គំរូអាចជួយអ្នកអប់រំឱ្យធ្វើជាម្ចាស់នៃដំណើរការនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យឆ្លុះបញ្ចាំង និងពង្រឹងជំនាញរបស់ពួកគេដើម្បីក្លាយជាអ្នកសម្របសម្រួលការពន្យល់ប្រកបដោយទំនុកចិត្ត និងមានសមត្ថភាព។
SBE អាចរួមបញ្ចូលទម្រង់ និងបច្ចេកទេសផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន រួមទាំង ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះ SBE ដែលមានមូលដ្ឋានលើ mannequin, ភារកិច្ចក្លែងធ្វើ, ម៉ាស៊ីនពិសោធអ្នកជំងឺ, អ្នកជំងឺស្តង់ដារ, ការពិតនិម្មិត និងបន្ថែម។ដោយពិចារណាថាការរាយការណ៍គឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគំរូដ៏សំខាន់មួយ គំរូ RLC ដែលបានក្លែងធ្វើអាចត្រូវបានប្រើជាគំរូរាយការណ៍នៅពេលប្រើរបៀបទាំងនេះ។លើសពីនេះទៅទៀត ទោះបីជាគំរូត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់វិន័យគិលានុបដ្ឋាយិកាក៏ដោយ វាមានសក្តានុពលសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងការថែទាំសុខភាពអន្តរវិជ្ជាជីវៈ SBE ដោយបញ្ជាក់ពីតម្រូវការសម្រាប់ការផ្តួចផ្តើមស្រាវជ្រាវនាពេលអនាគតដើម្បីសាកល្បងគំរូ RLC សម្រាប់ការអប់រំអន្តរវិជ្ជាជីវៈ។
ការអភិវឌ្ឍន៍ និងការវាយតម្លៃនៃគំរូ RLC ក្រោយការក្លែងធ្វើសម្រាប់ការថែទាំថែទាំនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង SBE ។ការវាយតម្លៃ/សុពលភាពនាពេលអនាគតនៃគំរូត្រូវបានណែនាំ ដើម្បីបង្កើនលទ្ធភាពទូទៅនៃគំរូសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងវិញ្ញាសាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត និង SBE អន្តរវិជ្ជាជីវៈ។
គំរូនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមការងាររួមគ្នាដោយផ្អែកលើទ្រឹស្តី និងគោលគំនិត។ដើម្បីកែលម្អសុពលភាព និងលទ្ធភាពទូទៅនៃគំរូ ការប្រើប្រាស់វិធានការបង្កើនភាពជឿជាក់សម្រាប់ការសិក្សាប្រៀបធៀបអាចត្រូវបានពិចារណានាពេលអនាគត។
ដើម្បីកាត់បន្ថយកំហុសក្នុងការអនុវត្ត អ្នកអនុវត្តត្រូវតែមានជំនាញហេតុផលព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដើម្បីធានាបាននូវការសម្រេចចិត្តព្យាបាលប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងសមស្រប។ការប្រើប្រាស់ SBE RLC ជាបច្ចេកទេស debriefing លើកកម្ពស់ការអភិវឌ្ឍចំណេះដឹង និងជំនាញជាក់ស្តែងដែលចាំបាច់ដើម្បីអភិវឌ្ឍហេតុផលព្យាបាល។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ធម្មជាតិពហុវិមាត្រនៃហេតុផលគ្លីនិក ទាក់ទងនឹងបទពិសោធន៍ និងការប៉ះពាល់ពីមុន ការផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាព បរិមាណ និងលំហូរព័ត៌មាន និងភាពស្មុគស្មាញនៃសេណារីយ៉ូនៃការក្លែងធ្វើ បង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការបង្កើតគំរូ RLC ក្រោយការក្លែងធ្វើ ដែលតាមរយៈនោះ ហេតុផលគ្លីនិកអាចសកម្ម។ និងអនុវត្តប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ជំនាញ។ការមិនអើពើកត្តាទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានហេតុផលគ្លីនិកដែលមិនសូវមានការអភិវឌ្ឍន៍ និងសមស្របបំផុត។គំរូ RLC ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីដោះស្រាយកត្តាទាំងនេះដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពហេតុផលព្យាបាលនៅពេលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពក្លែងធ្វើជាក្រុម។ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅនេះ គំរូនេះរួមបញ្ចូលការសាកសួរវាយតម្លៃបូក/ដកក្នុងពេលដំណាលគ្នា និងការប្រើប្រាស់ការចាត់ថ្នាក់របស់ Bloom ។
សំណុំទិន្នន័យដែលបានប្រើ និង/ឬវិភាគក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាបច្ចុប្បន្នអាចរកបានពីអ្នកនិពន្ធដែលត្រូវគ្នាតាមសំណើសមហេតុផល។
Daniel M, Rencic J, Durning SJ, Holmbo E, Santen SA, Lang W, Ratcliffe T, Gordon D, Heist B, Lubarski S, Estrada KA ។វិធីសាស្រ្តសម្រាប់វាយតម្លៃហេតុផលគ្លីនិក៖ ពិនិត្យ និងអនុវត្តអនុសាសន៍។បណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ឆ្នាំ 2019; 94(6):902–12។
Young ME, Thomas A., Lubarsky S., Gordon D., Gruppen LD, Rensich J., Ballard T., Holmboe E., Da Silva A., Ratcliffe T., Schuwirth L. Literature comparison on clinical reasoning among health professionals ៖ ការពិនិត្យវិសាលភាព។ការអប់រំវេជ្ជសាស្រ្ត BMC ។ឆ្នាំ 2020; 20(1):1–1។
Guerrero JG.គំរូហេតុផលនៃការអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកា៖ សិល្បៈ និងវិទ្យាសាស្ត្រនៃហេតុផលគ្លីនិក ការសម្រេចចិត្ត និងការវិនិច្ឆ័យក្នុងគិលានុបដ្ឋាក។បើកទិនានុប្បវត្តិរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកា។ឆ្នាំ 2019; 9(2):79–88។
Almomani E, Alraouch T, Saada O, Al Nsour A, Kamble M, Samuel J, Atallah K, Mustafa E. ការសន្ទនាការរៀនសូត្រដោយឆ្លុះបញ្ចាំងជាវិធីព្យាបាល និងបង្រៀនក្នុងការថែទាំសំខាន់។ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រកាតា។2020; 2019; 1(1):64។
Mamed S., Van Gogh T., Sampaio AM, de Faria RM, Maria JP, Schmidt HG តើជំនាញរោគវិនិច្ឆ័យរបស់សិស្សទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការអនុវត្តជាមួយករណីព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?ផលប៉ះពាល់នៃការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមរចនាសម្ព័ន្ធលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនាពេលអនាគតនៃជំងឺដូចគ្នា និងថ្មី។បណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ឆ្នាំ ២០១៤; ៨៩(១): ១២១–៧។
Tutticci N, Theobald KA, Ramsbotham J, Johnston S. ការរុករកតួនាទីអ្នកសង្កេតការណ៍ និងហេតុផលគ្លីនិកក្នុងការក្លែងធ្វើ៖ ការពិនិត្យវិសាលភាព។ការអនុវត្តការអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកា 2022 ថ្ងៃទី 20 ខែមករា: 103301។
Edwards I, Jones M, Carr J, Braunack-Meyer A, Jensen GM ។យុទ្ធសាស្រ្តហេតុផលគ្លីនិកក្នុងការព្យាបាលរាងកាយ។ការព្យាបាលដោយចលនា។ឆ្នាំ 2004; 84(4): 312–30 ។
Kuiper R, Pesut D, Kautz D. ការលើកកម្ពស់ការគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងនៃជំនាញហេតុផលគ្លីនិកនៅក្នុងនិស្សិតពេទ្យ។Open Journal Nurse 2009; 3:76 ។
Levett-Jones T, Hoffman K, Dempsey J, Jeon SY, Noble D, Norton KA, Roche J, Hickey N. "សិទ្ធិទាំងប្រាំ" នៃហេតុផលគ្លីនិក៖ គំរូអប់រំសម្រាប់ការកែលម្អសមត្ថភាពគ្លីនិករបស់និស្សិតគិលានុបដ្ឋាយិកាក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងគ្រប់គ្រងនៅ- អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យ។ការអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកាថ្ងៃនេះ។ឆ្នាំ 2010; 30(6:515–20)។
Brentnall J, Thackray D, Judd B. ការវាយតម្លៃហេតុផលគ្លីនិករបស់និស្សិតពេទ្យនៅក្នុងការកំណត់ទីតាំង និងការក្លែងធ្វើ៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃការស្រាវជ្រាវបរិស្ថានសុខភាពសាធារណៈ។ឆ្នាំ 2022; 19(2): 936 ។
Chamberlain D, Pollock W, Fulbrook P. ACCCN ស្តង់ដារសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពសំខាន់ៗ៖ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ ការអភិវឌ្ឍន៍ភស្តុតាង និងការវាយតម្លៃ។អូស្ត្រាលីបន្ទាន់។ឆ្នាំ 2018; 31(5): 292–302។
Cunha LD, Pestana-Santos M, Lomba L, Reis Santos M. ភាពមិនប្រាកដប្រជាក្នុងហេតុផលគ្លីនិកក្នុងការថែទាំក្រោយការប្រើថ្នាំសន្លប់៖ ការពិនិត្យរួមបញ្ចូលដោយផ្អែកលើគំរូនៃភាពមិនច្បាស់លាស់នៅក្នុងការកំណត់ការថែទាំសុខភាពស្មុគស្មាញ។គិលានុបដ្ឋាយិកា J Perioperative ។2022;35(2):e32–40។
Rivaz M, Tavakolinia M, Momennasab M. បរិយាកាសអនុវត្តវិជ្ជាជីវៈនៃគិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំសំខាន់ និងទំនាក់ទំនងរបស់វាជាមួយនឹងលទ្ធផលគិលានុបដ្ឋាយិកា៖ ការសិក្សាគំរូសមីការរចនាសម្ព័ន្ធ។ស្កេន J Caring Sci ។2021;35(2):609–15។
Suvardianto H, Astuti VV, សមត្ថភាព។គិលានុបដ្ឋាយិកា និងការថែទាំសំខាន់ ការផ្លាស់ប្តូរទិនានុប្បវត្តិសម្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកានិស្សិតនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំធ្ងន់ធ្ងរ (JSCC) ។STRADA MAGAZINE Ilmia Kesehatan ។ឆ្នាំ 2020; 9(2):686–93។
Liev B, Dejen Tilahun A, Kasyu T. ចំនេះដឹង អាកប្បកិរិយា និងកត្តាដែលទាក់ទងនឹងការវាយតម្លៃរាងកាយក្នុងចំណោមគិលានុបដ្ឋាយិកាផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង៖ ការសិក្សាផ្នែកឆ្លងកាត់ពហុផ្នែក។ការអនុវត្តស្រាវជ្រាវក្នុងការថែទាំសំខាន់។ឆ្នាំ ២០២០; ៩១៤៥១០៥។
Sullivan J., Hugill K., A. Elrauh TA, Mathias J., Alkhetimi MO Pilot ការអនុវត្តក្របខ័ណ្ឌសមត្ថភាពសម្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកា និងឆ្មបក្នុងបរិបទវប្បធម៌នៃប្រទេសមជ្ឈិមបូព៌ា។ការអនុវត្តការអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកា។២០២១; ៥១:១០២៩៦៩។
Wang MS, Thor E, Hudson JN.ការធ្វើតេស្តសុពលភាពនៃដំណើរការឆ្លើយតបនៅក្នុងការធ្វើតេស្តភាពស៊ីសង្វាក់នៃស្គ្រីប៖ វិធីសាស្រ្តគិតឱ្យខ្លាំង។ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃការអប់រំវេជ្ជសាស្រ្ត។ឆ្នាំ ២០២០; ១១:១២៧។
Kang H, Kang HY ។ឥទ្ធិពលនៃការអប់រំក្លែងធ្វើលើជំនាញហេតុផលគ្លីនិក សមត្ថភាពព្យាបាល និងការពេញចិត្តនៃការអប់រំ។សមាគមសហប្រតិបត្តិការផ្នែកសិក្សា និងឧស្សាហកម្មរបស់ប្រទេសកូរ៉េ។ឆ្នាំ 2020; 21(8):107–14។
Diekmann P, Thorgeirsen K, Kvindesland SA, Thomas L, Bushell W, Langley Ersdal H. ការប្រើប្រាស់គំរូដើម្បីរៀបចំ និងកែលម្អការឆ្លើយតបទៅនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺឆ្លងដូចជា COVID-19៖ គន្លឹះ និងធនធានជាក់ស្តែងពីប្រទេសន័រវេស ដាណឺម៉ាក និងចក្រភពអង់គ្លេស។ម៉ូដែលកម្រិតខ្ពស់។ឆ្នាំ 2020;5(1):1–0។
Liose L, Lopreiato J, ស្ថាបនិក D, Chang TP, Robertson JM, Anderson M, Diaz DA, Spain AE, អ្នកកែសម្រួល។(និពន្ធនាយករង) និងក្រុមការងារវាក្យស័ព្ទ និងគោលគំនិត វចនានុក្រមនៃគំរូថែទាំសុខភាព – ការបោះពុម្ពលើកទីពីរ។Rockville, MD: ទីភ្នាក់ងារសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ និងគុណភាពនៃការថែទាំសុខភាព។ខែមករា 2020: 20-0019 ។
Brooks A, Brachman S, Capralos B, Nakajima A, Tyerman J, Jain L, Salvetti F, Gardner R, Minehart R, Bertagni B. ការពិតបន្ថែមសម្រាប់ការក្លែងធ្វើការថែទាំសុខភាព។ភាពជឿនលឿនចុងក្រោយនៃបច្ចេកវិទ្យាអ្នកជំងឺនិម្មិតសម្រាប់សុខុមាលភាពរួមបញ្ចូល។ការក្លែងធ្វើ និងហ្គេម។ឆ្នាំ ២០២០; ១៩៦:១០៣–៤០។
Alamrani MH, Alammal KA, Alqahtani SS, Salem OA ការប្រៀបធៀបផលប៉ះពាល់នៃការក្លែងធ្វើ និងវិធីសាស្រ្តបង្រៀនបែបប្រពៃណីលើជំនាញគិតត្រិះរិះពិចារណា និងទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងចំពោះនិស្សិតគិលានុបដ្ឋាយិកា។មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវគិលានុបដ្ឋាយិកា J ។ឆ្នាំ 2018; 26(3):152–7។
Kiernan LK វាយតម្លៃសមត្ថភាព និងទំនុកចិត្តដោយប្រើបច្ចេកទេសក្លែងធ្វើ។ការយកចិត្តទុកដាក់។ឆ្នាំ 2018;48(10:45)។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ០៨-មករា-២០២៤