ដើម្បីសិក្សាការអនុវត្តការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D និងរបៀបរៀនផ្អែកលើបញ្ហាក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលព្យាបាលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។
ជាសរុបនិស្សិតសិក្សាចំនួន 106 នាក់នៃការសិក្សាសម្រាប់ជំនាញ "វេជ្ជសាស្ត្រ" ត្រូវបានជ្រើសរើសជាមុខវិជ្ជានៃការសិក្សាដែលក្នុងឆ្នាំ 2021 នឹងមានកម្មសិក្សានៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានសម្ព័ន្ធភាពនៅមន្ទីរពេទ្យវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រដ៏មានសម្ព័ន្ធភាព។ និស្សិតទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅក្នុងក្រុមពិសោធន៍និងក្រុមត្រួតពិនិត្យដោយមាននិស្សិតចំនួន 53 នាក់នៅក្នុងក្រុមនីមួយៗ។ ក្រុមពិសោធន៍បានប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D និងរបៀបរៀន PBL ខណៈដែលក្រុមត្រួតពិនិត្យបានប្រើវិធីសាស្រ្តរៀនសូត្របែបប្រពៃណី។ បន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាលប្រសិទ្ធភាពនៃការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរត្រូវបានប្រៀបធៀបដោយប្រើតេស្តនិងកម្រងសំណួរ។
ពិន្ទុសរុបលើតេស្តទ្រឹស្តីរបស់និស្សិតនៃក្រុមពិសោធន៍គឺខ្ពស់ជាងនិស្សិតនៃក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ និស្សិតនៃក្រុមទាំងពីរបានវាយតម្លៃពេលវេលារបស់ពួកគេដោយឯករាជ្យក្នុងមេរៀនខណៈដែលថ្នាក់នៃនិស្សិតនៃក្រុមពិសោធន៍គឺខ្ពស់ជាងសិស្សរបស់ក្រុមត្រួតពិនិត្យ (P <0.05) ។ ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការរៀនសូត្របរិយាកាសថ្នាក់រៀនអន្តរកម្មថ្នាក់រៀននិងការពេញចិត្តនឹងការបង្រៀនគឺខ្ពស់ជាងក្នុងចំណោមសិស្សនៅក្នុងក្រុមពិសោធន៍ជាងនៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យ (P <0.05) ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D និងរបៀបរៀន PBO នៅពេលបង្រៀនការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងអាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការរៀននិងចំណាប់អារម្មណ៍របស់សិស្សនិងជំរុញការអភិវឌ្ឍការគិតពិចារណាគ្លីនិករបស់និស្សិត។
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃចំណេះដឹងនិងបច្ចេកវិជ្ជាគ្លីនិកជាបន្តបន្ទាប់ថាតើការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រភេទណាដែលអាចកាត់បន្ថយពេលវេលាពីនិស្សិតពេទ្យដល់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងការព្រួយបារម្ភយ៉ាងឆាប់រហ័សបានក្លាយជាបញ្ហានៃការព្រួយបារម្ភ។ បានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ជាច្រើន [1] ។ ការអនុវត្តគ្លីនិកគឺជាដំណាក់កាលដ៏សំខាន់មួយក្នុងការអភិវឌ្ឍការគិតពិចារណានិងសមត្ថភាពជាក់ស្តែងរបស់សិស្សពេទ្យ។ ជាពិសេសប្រតិបត្តិការវះកាត់ដែលដាក់តាមតម្រូវការតឹងរឹងលើសមត្ថភាពជាក់ស្តែងរបស់សិស្សនិងចំណេះដឹងអំពីកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់មនុស្ស។
នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះរចនាបថការបង្រៀនបែបប្រពៃណីនៃការបង្រៀននៅតែត្រួតត្រានៅតាមសាលារៀននិងវេជ្ជសាស្ត្រគ្លីនិក [2] ។ វិធីសាស្រ្តបង្រៀនតាមបែបប្រពៃណីគឺផ្តោតលើគ្រូគង្វាល: គ្រូឈរនៅលើវេទិកាហើយបង្ហាញចំណេះដឹងដល់សិស្សតាមរយៈវិធីសាស្ត្របង្រៀនតាមបែបប្រពៃណីដូចជាសៀវភៅសិក្សានិងកម្មវិធីសិក្សាពហុព័ត៌មាន។ វគ្គសិក្សាទាំងមូលត្រូវបានបង្រៀនដោយគ្រូ។ និស្សិតភាគច្រើនស្តាប់ការបង្រៀនឱកាសសម្រាប់ការពិភាក្សានិងសំណួរឥតគិតថ្លៃមានកំណត់។ ហេតុដូច្នេះដំណើរការនេះអាចប្រែទៅជា Inctrination មួយចំហៀងមួយនៅលើផ្នែករបស់គ្រូខណៈដែលនិស្សិតទទួលយកស្ថានការណ៍។ ដូច្នេះនៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្រៀនគ្រូតែងតែរកឃើញថាការសាទររបស់សិស្សសម្រាប់ការរៀនសូត្រគឺមិនខ្ពស់ទេភាពរីករាយមិនខ្ពស់ទេហើយផលប៉ះពាល់គឺអាក្រក់។ លើសពីនេះទៀតវាពិបាកក្នុងការពិពណ៌នាយ៉ាងច្បាស់នូវរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញនៃឆ្អឹងខ្នងដោយប្រើរូបភាព 2D ដូចជា PPT, សៀវភៅសិក្សាកាយវិភាគសាស្ត្រនិងរូបភាពហើយវាមិនងាយស្រួលសម្រាប់សិស្សឱ្យយល់និងធ្វើជាម្ចាស់នៃចំណេះដឹងនេះទេ។
នៅឆ្នាំ 1969 វិធីសាស្រ្តបង្រៀនថ្មីការរៀនសូត្រផ្អែកលើបញ្ហា (PBL) ត្រូវបានសាកល្បងនៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យ McMaster នៅប្រទេសកាណាដា។ មិនដូចវិធីសាស្រ្តបង្រៀនតាមបែបប្រពៃណីទេដំណើរការរៀនសូត្ររបស់ PBL ចាត់ទុកអ្នកសិក្សាថាជាផ្នែកសំខាន់នៃដំណើរការសិក្សានិងប្រើសំណួរពាក់ព័ន្ធដើម្បីឱ្យអ្នកសិក្សាសួរសំណួរនិងស្វែងរកចម្លើយយ៉ាងសកម្មជាជាងទទួលយកពួកគេ។ , 5] ។ ក្នុងដំណើរការវិភាគនិងដោះស្រាយបញ្ហាអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពរបស់សិស្សសម្រាប់ការរៀនសូត្រឯករាជ្យនិងការគិតឡូជីខល [6] ។ លើសពីនេះទៀតសូមអរគុណចំពោះការអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រឌីជីថលវិធីសាស្ត្របង្រៀនព្យាបាលក៏ត្រូវបានពង្រឹងយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ បច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D (3DV) យកទិន្នន័យឆៅពីរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រនាំចូលទៅក្នុងកម្មវិធីគំរូសម្រាប់ការកសាងឡើងវិញ 3D ហើយបន្ទាប់មកដំណើរការទិន្នន័យដើម្បីបង្កើតម៉ូដែល 3D ។ វិធីសាស្រ្តនេះឈ្នះលើដែនកំណត់នៃគំរូបង្រៀនតាមបែបប្រពៃណីកៀរគរការយកចិត្តទុកដាក់របស់សិស្សតាមរបៀបជាច្រើនហើយជួយសិស្សឱ្យសិស្សបានបង្កើតន័យកាយវិភាគសាស្ត្រដ៏ស្មុគស្មាញ [7, 8] ជាពិសេសនៅក្នុងការអប់រំឆ្អឹង។ ដូច្នេះអត្ថបទនេះរួមបញ្ចូលវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះដើម្បីសិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃការបញ្ចូលគ្នារវាងការបញ្ចូលគ្នារវាងបច្ចេកវិទ្យា PBL ដែលមានបច្ចេកវិទ្យា 3DV និងរបៀបរៀនសូត្រក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង។ លទ្ធផលគឺដូចខាងក្រោម។
កម្មវត្ថុនៃការសិក្សានេះគឺមាននិស្សិត 106 នាក់ដែលបានចូលក្នុងការអនុវត្តវះកាត់ឆ្អឹងរបស់មន្ទីរពេទ្យរបស់យើងក្នុងឆ្នាំ 2021 ដែលត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមពិសោធន៍និងក្រុមត្រួតពិនិត្យដោយប្រើតារាងចៃដន្យនិស្សិតចំនួន 53 នាក់ក្នុងក្រុមនីមួយៗ។ ក្រុមពិសោធន៍មានបុរសចំនួន 25 នាក់និងស្ត្រី 28 នាក់ដែលមានអាយុចាប់ពី 21 ដល់ 23 ឆ្នាំមានន័យថាមានអាយុ 22,6 ± 0,8 ឆ្នាំ។ ក្រុមត្រួតពិនិត្យរួមមានបុរសចំនួន 26 នាក់និងស្ត្រី 27 នាក់ដែលមានអាយុ 21-24 ឆ្នាំអាយុជាមធ្យម 22,6 ± 6 ± 0,9 ឆ្នាំនិស្សិតទាំងអស់សុទ្ធតែជាអ្នកហាត់ការ។ មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះអាយុនិងយេនឌ័ររវាងក្រុមទាំងពីរ (P> 0.05) ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូលមានដូចខាងក្រោមៈ (1) និស្សិតបរិញ្ញាបត្រផ្នែកទី 4 ឆ្នាំទី 4 ។ (2) និស្សិតដែលអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវអារម្មណ៍ពិតរបស់ពួកគេ។ (3) និស្សិតដែលអាចយល់និងស្ម័គ្រចិត្តចូលរួមក្នុងដំណើរការទាំងមូលនៃការសិក្សានេះហើយចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់យល់ព្រមដែលមានព័ត៌មាន។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការបដិសេធមានដូចខាងក្រោមៈ (1) និស្សិតដែលមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបញ្ចូលណាមួយ។ (2) និស្សិតដែលមិនចង់ចូលរួមក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលនេះសម្រាប់ហេតុផលផ្ទាល់ខ្លួន (3) សិស្សដែលមានបទពិសោធបង្រៀនរបស់ PBL ។
នាំចូលទិន្នន័យ CT របស់ CT ទៅក្នុងកម្មវិធីពិសោធន៏ហើយនាំចូលម៉ូដែលដែលបានសាងសង់ទៅក្នុងកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលជំនាញសម្រាប់ការបង្ហាញ។ ម៉ូឌែលមានជាលិកាឆ្អឹងឌីសអន្តរាគមន៍អន្តរាគមន៍និងសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង (រូបភាពទី 1) ។ ផ្នែកផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានតំណាងដោយពណ៌ផ្សេងគ្នាហើយម៉ូដែលអាចត្រូវបានពង្រីកនិងបង្វិលតាមការចង់បាន។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃយុទ្ធសាស្រ្តនេះគឺថាស្រទាប់របស់អេសធីអាចត្រូវបានដាក់នៅលើគំរូហើយតម្លាភាពនៃផ្នែកផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានកែតម្រូវឱ្យជៀសវាងការយល់ឃើញ។
ទិដ្ឋភាពខាងក្រោយនិងទិដ្ឋភាពចំហៀងខ។ នៅក្នុង L1, L3 និងអាងត្រគាករបស់ម៉ូដែលមានតម្លាភាព។ ឃបន្ទាប់ពីបញ្ចូលគ្នានូវរូបភាពរបស់ CT ឆ្លងកាត់រូបភាពជាមួយម៉ូដែលអ្នកអាចផ្លាស់ទីវាឡើងលើនិងចុះក្រោមដើម្បីបង្កើតផែនការ CT ផ្សេងៗគ្នា។ អ៊ីម៉ូឌែលបញ្ចូលគ្នានៃរូបភាពស៊ីធីស៊ីធីស៊ីធីស៊ីធីនិងការប្រើប្រាស់ការណែនាំដែលបានលាក់សម្រាប់ដំណើរការ L1 និង L3
ខ្លឹមសារសំខាន់នៃការបណ្តុះបណ្តាលមានដូចខាងក្រោមៈ 1) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺទូទៅក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ 2) ចំណេះដឹងនៃកាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នងការគិតនិងការយល់ដឹងអំពីការកើតឡើងនិងការអភិវឌ្ឍជំងឺ។ 3) វីដេអូប្រតិបត្តិការកំពុងបង្រៀនចំណេះដឹងមូលដ្ឋាន។ ដំណាក់កាលនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងធម្មតា, 4) ការមើលឃើញនៃជំងឺធម្មតានៅក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង, 5), ទ្រឹស្តីទ្រឹស្តីបុរាណ, រួមទាំងទ្រឹស្តីនៃការធ្វើឱ្យមានចំណាត់ថ្នាក់នៃការបាក់ឆ្អឹងខ្នងនិងចំណាត់ថ្នាក់នៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។
ក្រុមពិសោធន៍: វិធីសាស្ត្របង្រៀនត្រូវបានផ្សំជាមួយបច្ចេកវិទ្យារូបភាព PBL និង 3D ។ វិធីសាស្ត្រនេះរួមមានទិដ្ឋភាពដូចខាងក្រោម។ 1) ការរៀបចំករណីធម្មតាក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង: ពិភាក្សាអំពីជំងឺឆ្អឹងខ្នងនៃជំងឺឆ្អឹងខ្នងប្រព័ន្ធចង្ក្រានចង្កឹះនិងការបាក់ឆ្អឹងរបស់សាជីរ៉ាមដោយមានករណីផ្តោតលើកំរិតចំណេះដឹងផ្សេងៗគ្នា។ ករណី 3D ម៉ូដែល 3D ម៉ូដែលនិងវីដេអូវះកាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅសិស្សក្នុងមួយសប្តាហ៍មុនពេលចូលរៀនហើយពួកគេត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យប្រើម៉ូដែល 3D ដើម្បីសាកល្បងចំណេះដឹងកាយវិភាគសាស្ត្រ។ 2) ការត្រៀមរៀបចំមុន: 10 នាទីមុនពេលថ្នាក់ណែនាំនិស្សិតឱ្យដំណើរការសិក្សាជាក់លាក់របស់ PBL លើកទឹកចិត្តសិស្សឱ្យចូលរួមយ៉ាងសកម្មធ្វើឱ្យការប្រើប្រាស់ពេលវេលាពេញលេញនិងបំពេញការងារឱ្យបានពេញលេញ។ ការដាក់ក្រុមត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីទទួលបានការយល់ព្រមពីអ្នកចូលរួមទាំងអស់។ យកសិស្សពី 8 ទៅ 8 នាក់ក្នុងក្រុមមួយបំបែកជាក្រុមដោយសេរីអំពីព័ត៌មានអំពីការស្វែងរកករណីគិតអំពីការស្រាវជ្រាវជាក្រុមឆ្លើយគ្នាទៅវិញទៅមកបង្កើតទិន្នន័យសំខាន់បង្កើតទិន្នន័យជាប្រព័ន្ធនិងកត់ត្រាការពិភាក្សា។ ជ្រើសរើសនិស្សិតដែលមានជំនាញរៀបចំនិងបង្ហាញជាក្រុមខ្លាំងក្នុងនាមជាមេដឹកនាំក្រុមដែលរៀបចំការពិភាក្សាជាក្រុមនិងបទបង្ហាញ។ 3) មគ្គុទេសក៍គ្រូប្រើកម្មវិធីពិសោធន៏ដើម្បីពន្យល់ពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នងក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងករណីធម្មតានិងអនុញ្ញាតឱ្យសិស្សធ្វើសកម្មភាពធ្វើប្រតិបត្តិការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងស៊ីធីនិងកែសំរួលអាងទឹក។ ដើម្បីមានការយល់ដឹងកាន់តែស៊ីជម្រៅនិងទន្ទេញចាំរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺនិងជួយពួកគេក្នុងការគិតដោយឯករាជ្យអំពីតំណភ្ជាប់សំខាន់ៗក្នុងការចាប់ផ្តើមការអភិវឌ្ឍនិងវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ 4) ការផ្លាស់ប្តូរទស្សនៈនិងការពិភាក្សា។ ឆ្លើយតបទៅនឹងសំណួរដែលបានចុះបញ្ជីមុនពេលថ្នាក់សូមថ្លែងសុន្ទរកថាសម្រាប់ការពិភាក្សាថ្នាក់និងអញ្ជើញអ្នកដឹកនាំក្រុមនីមួយៗឱ្យរាយការណ៍អំពីលទ្ធផលនៃការពិភាក្សាជាក្រុមបន្ទាប់ពីមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការពិភាក្សា។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះក្រុមនេះអាចសួរសំណួរនិងជួយគ្នាទៅវិញទៅមកខណៈដែលគ្រូត្រូវការក្នុងការចុះបញ្ជីដោយយកចិត្តទុកដាក់និងស្វែងយល់ពីរចនាប័ទ្មនៃសិស្សនិងបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងពួកគេ។ 5) សង្ខេប: បន្ទាប់ពីពិភាក្សានិស្សិតលោកគ្រូលោកនឹងធ្វើអត្ថាធិប្បាយលើការសម្តែងរបស់សិស្សសង្ខេបនិងឆ្លើយលម្អិតនូវសំណួរទូទៅមួយចំនួននិងគូសបញ្ជាក់ទិសដៅនៃការរៀនសូត្រនាពេលអនាគតដូច្នេះសិស្សអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងវិធីសាស្ត្របង្រៀនរបស់ PBL នាពេលអនាគត។
ក្រុមត្រួតពិនិត្យប្រើរបៀបរៀនសូត្រប្រពៃណីណែនាំសិស្សឱ្យមើលសំភារៈមុន ៗ ។ ដើម្បីអនុវត្តការបង្រៀនទ្រឹស្តីគ្រូប្រើក្តារសឺវីសកម្មវិធីសិក្សាពហុមេឌាសមា្ភារៈវីដេអូម៉ូដែលគំរូនិងជំនួយការបង្រៀនផ្សេងទៀតហើយក៏រៀបចំវគ្គបណ្តុះបណ្តាលស្របតាមសម្ភារៈបង្រៀនដែរ។ ជាការបន្ថែមមួយចំពោះកម្មវិធីសិក្សាដំណើរការនេះផ្តោតលើការលំបាកដែលពាក់ព័ន្ធនិងចំណុចសំខាន់ៗនៃសៀវភៅសិក្សា។ បន្ទាប់ពីការបង្រៀននោះគ្រូបានសង្ខេបលើសម្ភារៈនិងលើកទឹកចិត្តសិស្សឱ្យទន្ទេញចាំនិងយល់ពីចំណេះដឹងដែលពាក់ព័ន្ធ។
អនុលោមតាមខ្លឹមសារនៃការបណ្តុះបណ្តាលការប្រឡងសៀវភៅបានបិទត្រូវបានអនុម័ត។ សំណួរគោលជំហរនេះត្រូវបានជ្រើសរើសពីសំណួរពាក់ព័ន្ធដែលត្រូវបានសួរដោយអ្នកអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកនេះ។ សំណួរដែលមានលក្ខណៈត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយនាយកដ្ឋានជំងឺរលាកស្រោមខួរហើយទីបំផុតវាយតម្លៃដោយសមាជិកមហាវិទ្យាល័យដែលមិនប្រលង។ ចូលរួមក្នុងការរៀនសូត្រ។ សញ្ញាសំគាល់ពេញលេញនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺ 100 ពិន្ទុហើយមាតិការបស់វារួមមានចំនួនពីរផ្នែកខាងក្រោម: សំណួរគោលជំហរបាន (ភាគច្រើនសំណួរពហុជ្រើសរើស) ដែលធ្វើតេស្ដជំនាញជំនាញរបស់និស្សិតដែលមានចំនួន 50 ភាគរយនៃពិន្ទុសរុប ; 2) សំណួរដែលមានប្រធានបទ (សំណួរសម្រាប់ការវិភាគករណី) ផ្តោតសំខាន់លើការយល់ដឹងនិងការវិភាគនៃជំងឺដោយនិស្សិតដែលមានពិន្ទុសរុប 50 ភាគរយ។
នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សាកម្រងសំណួរមានពីរផ្នែកហើយសំណួរប្រាំបួនត្រូវបានបង្ហាញ។ ខ្លឹមសារសំខាន់នៃសំណួរទាំងនេះត្រូវនឹងធាតុដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងហើយនិស្សិតត្រូវតែឆ្លើយសំនួរនៅលើរបស់ទាំងនេះដែលមានសញ្ញាពេញលេញ 10 ចំណុចនិងសញ្ញាអប្បបរមា 1 ពិន្ទុ។ ពិន្ទុខ្ពស់បង្ហាញពីការពេញចិត្តរបស់សិស្សខ្ពស់ជាងនេះ។ សំណួរក្នុងតារាងទី 2 គឺអំពីថាតើការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់ PBL និងរបៀបសិក្សា 3DV អាចជួយសិស្សឱ្យយល់ពីចំណេះដឹងប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈស្មុគស្មាញ។ តារាងតារាង 3 ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការពេញចិត្តរបស់និស្សិតជាមួយនឹងរបៀបសិក្សាទាំងពីរ។
ទិន្នន័យទាំងអស់ត្រូវបានវិភាគដោយប្រើកម្មវិធី SPSS 25 កម្មវិធី; លទ្ធផលតេស្តត្រូវបានបង្ហាញថាជាគម្លាតគំរូ (X ± s) ។ ទិន្នន័យបរិមាណត្រូវបានវិភាគដោយ Anoova និងទិន្នន័យដែលមានគុណភាពត្រូវបានវិភាគដោយការធ្វើតេស្តχ2ហើយការកែតម្រូវរបស់ Bonferroni ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការប្រៀបធៀបជាច្រើន។ ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (ទំ <0.05) ។
លទ្ធផលនៃការវិភាគស្ថិតិរបស់ក្រុមទាំងពីរបានបង្ហាញថាពិន្ទុលើសំណួរដែលមានគោលបំណង (សំណួរពហុជ្រើសរើស) ខ្ពស់ជាងក្រុមនិស្សិតនៃក្រុមពិសោធន៍ (P <0.05) និងពិន្ទុ ក្នុងចំណោមនិស្សិតនៃក្រុមត្រួតពិនិត្យមានកំរិតខ្ពស់ជាងនិស្សិតនៃក្រុមពិសោធន៍ (P <0.05) ។ ពិន្ទុនៃសំណួរប្រធានបទ (សំណួរនៃការវិភាគករណី) របស់និស្សិតនៃក្រុមពិសោធន៍គឺខ្ពស់ជាងក្រុមនិស្សិតនៃក្រុមត្រួតពិនិត្យ (P <0.01) សូមមើលតារាង។ 1 ។
កម្រងសំណួរអនាមិកត្រូវបានចែកចាយបន្ទាប់ពីថ្នាក់ទាំងអស់។ សរុបមកកម្រងសំណួរចំនួន 106 ត្រូវបានចែកចាយចំនួន 106 ក្នុងចំណោមពួកគេត្រូវបានស្តារឡើងវិញខណៈអត្រានៃការស្តារឡើងវិញគឺ 100,0% ។ គ្រប់ទម្រង់ទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចប់។ ការប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិកម្រងសំណួរស្តីពីកំរិតនៃចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈរវាងនិស្សិតទាំងពីរក្រុមបានបង្ហាញថានិស្សិតនៃក្រុមពិសោធន៍ដំណាក់កាលវះកាត់ផែនការចំណេះដឹងបុរាណនៃជំងឺ។ ល។ ។ ភាពខុសគ្នានេះមានលក្ខណៈស្ថិតិគឺសំខាន់ (P <0.05) ដូចបានបង្ហាញក្នុងតារាងទី 2 ។
ការប្រៀបធៀបការឆ្លើយតបទៅនឹងកម្រងសំណួរទាក់ទងនឹងការពេញចិត្តរវាងក្រុមទាំងពីរ: និស្សិតក្នុងក្រុមពិសោធន៍ទទួលបានពិន្ទុខ្ពស់ជាងនិស្សិតក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យទាក់ទងនឹងការរៀនសូត្របរិយាកាសថ្នាក់រៀនអន្តរកម្មថ្នាក់រៀននិងការពេញចិត្តនឹងការបង្រៀន។ ភាពខុសគ្នាគឺមានលក្ខណៈស្ថិតិគឺសំខាន់ (P <0.05) ។ ព័ត៌មានលម្អិតត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាងទី 3 ។
ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំជាបន្តបន្ទាប់និងការអភិវឌ្ឍវិទ្យាសាស្ត្រនិងបច្ចេកវិទ្យាជាពិសេសនៅពេលដែលយើងចូលសតវត្សរ៍ទី 21 ការងារព្យាបាលនៅតាមមន្ទីរពេទ្យកាន់តែមានភាពស្មុគស្មាញ។ ដើម្បីធានាថានិស្សិតពេទ្យអាចសម្របខ្លួនយ៉ាងរហ័សទៅនឹងការងារព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងអភិវឌ្ឍទេពកោសល្យខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់ការទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ពីប្រពៃណីនិងការបង្រួបបង្រួមដែលបានជួបការលំបាកក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាព្យាបាលជាក់ស្តែង។ គំរូនៃការអប់រំបែបបុរាណនៃការអប់រំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងប្រទេសរបស់ខ្ញុំមានគុណសម្បត្តិនៃចំនួនព័ត៌មានដ៏ច្រើននៅក្នុងថ្នាក់តម្រូវការបរិស្ថានទាបនិងប្រព័ន្ធចំណេះដឹងគរុកោសល្យដែលអាចបំពេញតម្រូវការនៃវគ្គសិក្សាបង្រៀនទ្រឹស្តី។ ទោះយ៉ាងណាទម្រង់នៃការអប់រំនេះអាចនាំឱ្យមានគម្លាតរវាងទ្រឹស្តីនិងការអនុវត្តការថយចុះនៃនិស្សិតនិងការសាទររបស់សិស្សក្នុងការរៀនសូត្រវិភាគការយល់ដឹងដែលមានភាពស្មុគស្មាញក្នុងការអនុវត្តព្យាបាលហើយមិនអាចបំពេញតាមតម្រូវការនៃវេជ្ជសាស្ត្រខ្ពស់បានទេ។ ការអប់រំ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះកម្រិតនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងប្រទេសរបស់ខ្ញុំបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយការបង្រៀនអំពីការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងបានប្រឈមនឹងបញ្ហាថ្មី។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបណ្តុះបណ្តាលសិស្សវេជ្ជសាស្រ្តដែលជាផ្នែកដ៏លំបាកបំផុតនៃការវះកាត់គឺឆ្អឹងខ្នងជាពិសេសការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ ចំណុចចំណេះដឹងមានលក្ខណៈមិនសំខាន់និងការខ្វល់ខ្វាយមិនត្រឹមតែការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរងរបួសនិងដុំសាច់ឆ្អឹងទៀតផង។ គំនិតទាំងនេះមិនត្រឹមតែអាប់អួទេហើយស្មុគស្មាញប៉ុន្តែក៏មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធផងដែរចំពោះកាយវិភាគសាស្ត្ររោគសាស្ត្ររោគសាស្ត្រជីវឧស្ម័ននិងវិញ្ញាសាដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យមាតិការបស់ពួកគេពិបាកយល់និងចងចាំ។ ទន្ទឹមនឹងនេះតំបន់ជាច្រើននៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយចំណេះដឹងដែលមាននៅក្នុងសៀវភៅសិក្សាដែលមានស្រាប់គឺហួសសម័យដែលធ្វើឱ្យគ្រូពិបាកបង្រៀន។ ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្រ្តបង្រៀនតាមបែបប្រពៃណីនិងបញ្ចូលការវិវឌ្ឍន៍ចុងក្រោយនៃការស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិអាចធ្វើឱ្យការបង្រៀនចំណេះដឹងទ្រឹស្តីដែលពាក់ព័ន្ធបានធ្វើឱ្យសមត្ថភាពរបស់និស្សិតគិតឡូជីខលនិងលើកទឹកចិត្តសិស្សឱ្យគិតគន់។ កំហុសទាំងនេះនៅក្នុងដំណើរការសិក្សាបច្ចុប្បន្នចាំបាច់ត្រូវដោះស្រាយជាបន្ទាន់ដើម្បីស្វែងយល់ពីព្រំដែននិងដែនកំណត់នៃចំណេះដឹងខាងវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបនិងជំនះឧបសគ្គប្រពៃណី [10] ។
គំរូនៃការរៀនរបស់អ្នកជំនួយការរបស់អ្នកជំនួយការគឺជាវិធីសាស្ត្ររៀនផ្តោតលើអ្នកសិក្សា។ តាមរយៈការពិភាក្សាដែលមានភាពជឿជាក់ឯករាជ្យនិស្សិតអាចបញ្ចេញយ៉ាងពេញលេញនូវភាពរីករាយរបស់ពួកគេហើយផ្លាស់ប្តូរពីការទទួលយកចំណេះដឹងអកម្មក្នុងការចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការបង្រៀនរបស់គ្រូ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងរបៀបរៀនដែលផ្អែកលើការបង្រៀនសិស្សដែលចូលរួមក្នុងរបៀបរៀន PBO មានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើប្រាស់សៀវភៅសិក្សាអ៊ិនធឺរណែតនិងកម្មវិធីដើម្បីស្វែងរកចម្លើយចំពោះសំណួរគិតដោយឯករាជ្យនិងពិភាក្សាអំពីប្រធានបទដែលទាក់ទងក្នុងបរិយាកាសក្រុម។ វិធីសាស្រ្តនេះបង្កើតសមត្ថភាពរបស់សិស្សក្នុងការគិតដោយឯករាជ្យវិភាគបញ្ហានិងដោះស្រាយបញ្ហា [11] ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការពិភាក្សាឥតគិតថ្លៃសិស្សខុសគ្នាអាចមានគំនិតខុសគ្នាជាច្រើនអំពីបញ្ហាដូចគ្នាដែលផ្តល់ឱ្យនិស្សិតនូវវេទិកាដើម្បីពង្រីកការគិតរបស់ពួកគេ។ បង្កើតការគិតប្រកបដោយការច្នៃប្រឌិតនិងការវែកញែកសមហេតុផលឡូជីខលតាមរយៈការគិតជាបន្តបន្ទាប់និងបង្កើតសមត្ថភាពបញ្ចេញមតិមាត់និងស្មារតីក្រុមតាមរយៈការប្រាស្រ័យទាក់ទងរវាងមិត្តរួមថ្នាក់ [12] ។ សំខាន់បំផុតការបង្រៀន PBL អនុញ្ញាតឱ្យសិស្សយល់ពីវិធីវិភាគរៀបចំនិងអនុវត្តចំណេះដឹងពាក់ព័ន្ធនឹងវិធីសាស្រ្តបង្រៀនត្រឹមត្រូវនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសមត្ថភាពដ៏ទូលំទូលាយរបស់ពួកគេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការសិក្សារបស់យើងយើងបានរកឃើញថានិស្សិតចាប់អារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងក្នុងការប្រើកម្មវិធីរូបភាព 3D ជាងការយល់ដឹងពីគំនិតវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈរបស់យើងដែលមានជម្រុញឱ្យមានការរីកចម្រើនក្នុងការរៀនសូត្រក្នុងការសិក្សា ដំណើរការ។ ប្រសើរជាងក្រុមបញ្ជា។ គ្រូបង្រៀនគួរតែលើកទឹកចិត្តសិស្សឱ្យនិយាយដោយក្លាហានអភិវឌ្ឍការយល់ដឹងអំពីប្រធានបទនិស្សិតនិងជំរុញចំណាប់អារម្មណ៍របស់ពួកគេក្នុងការចូលរួមក្នុងការពិភាក្សា។ លទ្ធផលតេស្តបង្ហាញថានេះបើយោងតាមចំណេះដឹងនៃការចងចាំមេកានិចការអនុវត្តរបស់និស្សិតក្នុងក្រុមពិសោធន៍គឺទាបជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យដែលតម្រូវឱ្យមានការអនុវត្តស្មុគស្មាញនៃចំណេះដឹងដែលពាក់ព័ន្ធនៃចំណេះដឹងដែលពាក់ព័ន្ធ។ ការសម្តែងរបស់និស្សិតក្នុងក្រុមពិសោធន៍គឺប្រសើរជាងនៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យដែលសង្កត់ធ្ងន់លើទំនាក់ទំនងរវាងក្រុម 3DV និងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការរួមផ្សំឱសថបុរាណ។ វិធីសាស្រ្តបង្រៀនរបស់អាយភីអិលមានគោលបំណងអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពរបស់និស្សិតគ្រប់បែបយ៉ាង។
ការបង្រៀននៃកាយវិភាគសាស្ត្រគឺនៅកណ្តាលនៃការបង្រៀនព្យាបាលរោគនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញនៃឆ្អឹងខ្នងនិងការពិតដែលថាការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងជាលិកាសំខាន់ដូចជាខួរឆ្អឹងខ្នងសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងនិងសរសៃឈាមសិស្សត្រូវការការស្រមើលស្រមៃជាច្រើនដើម្បីរៀន។ កាលពីមុននិស្សិតបានប្រើរូបភាពពីរវិមាត្រដូចជារូបភាពសៀវភៅរូបភាពនិងរូបភាពវីដេអូដើម្បីពន្យល់ពីចំណេះដឹងដែលពាក់ព័ន្ធប៉ុន្តែទោះបីជាមានបរិមាណនេះក៏ដោយក៏និស្សិតមិនមានស្មារតីវិចារណញាណនិង 3 វិមាត្រដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការយល់ដឹង។ នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃលក្ខណៈសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រស្មុគស្មាញនៃឆ្អឹងខ្នងដូចជាទំនាក់ទំនងរវាងសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងនិងផ្នែករាងកាយរបស់ឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់ចំណុចសំខាន់មួយចំនួនដូចជាលក្ខណៈនិងការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃការបាក់ឆ្អឹងមាត់ស្បូន។ និស្សិតជាច្រើនបានរាយការណ៍ថាខ្លឹមសារនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងមានអរូបីហើយពួកគេមិនអាចយល់ច្បាស់បានក្នុងអំឡុងពេលសិក្សារបស់ពួកគេហើយដឹងថាបានភ្លេចក្នុងពេលបច្ចុប្បន្ននេះដែលនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការងារពិតប្រាកដ។
ការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាមើលឃើញ 3D អ្នកនិពន្ធបង្ហាញសិស្សនូវរូបភាពដែលមានរូបភាព 3D ច្បាស់ផ្នែកផ្សេងៗគ្នាដែលមានតំណាងដោយពណ៌ផ្សេងៗគ្នា។ សូមអរគុណចំពោះប្រតិបត្តិការដូចជាការបង្វិលការធ្វើមាត្រដ្ឋាននិងតម្លាភាពគំរូឆ្អឹងខ្នងនិងរូបភាព CT អាចត្រូវបានមើលនៅក្នុងស្រទាប់។ មិនត្រឹមតែលក្ខណៈកាយវិភាគវិទ្យារបស់រាងកាយឆ្អឹងខ្នងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវបានគេអង្កេតឃើញច្បាស់ផងដែរប៉ុន្តែថែមទាំងជំរុញចិត្តសិស្សឱ្យទទួលបានរូបភាពស៊ីធីដែលគួរឱ្យធុញទ្រាន់នៃឆ្អឹងខ្នង។ និងពង្រឹងចំណេះដឹងបន្ថែមទៀតក្នុងវិស័យនៃការមើលឃើញ។ មិនដូចម៉ូដែលនិងឧបករណ៍បង្រៀនដែលត្រូវបានប្រើក្នុងអតីតកាលមុខងារកែច្នៃតម្លាភាពអាចដោះស្រាយបញ្ហានៃការផ្សងគ្នាបានប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពហើយវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់និស្សិតក្នុងការសង្កេតមើលរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យាល្អនិងទិសដៅសរសៃប្រសាទដ៏ស្មុគស្មាញជាពិសេសសម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូង។ និស្សិតអាចធ្វើការដោយសេរីដរាបណាពួកគេយកកុំព្យូទ័រផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេហើយវាស្ទើរតែមិនមានថ្លៃពាក់ព័ន្ធទេ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រជំនួសដ៏ល្អសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលបែបប្រពៃណីដោយប្រើរូបភាព 2D [14] ។ នៅក្នុងការសិក្សានេះក្រុមអ្នកត្រួតពិនិត្យបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសំណួរគោលបំណងដែលបង្ហាញថាគំរូបង្រៀនបង្រៀនមិនអាចត្រូវបានបដិសេធទាំងស្រុងទេហើយនៅតែមានតម្លៃខ្លះនៅក្នុងការបង្រៀនព្យាបាលជំងឺឆ្អឹងខ្នងនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ របកគំហើញនេះបានជំរុញឱ្យយើងពិចារណាថាតើត្រូវបញ្ចូលគ្នានូវរបៀបរៀនបែបបុរាណជាមួយនឹងបច្ចេកវិជ្ជាស្វែងយល់ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាមើលឃើញ 3D ដែលផ្តោតលើប្រភេទនៃការប្រឡងនិងនិស្សិតនៃកម្រិតខុសគ្នាដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពអប់រំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនច្បាស់ទេថាតើវិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះអាចត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងដូចម្តេចហើយថាតើនិស្សិតនឹងទទួលយកការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះដែលអាចជាទិសដៅសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនាពេលអនាគត។ ការសិក្សានេះក៏ប្រឈមនឹងគុណវិបត្តិមួយចំនួនផងដែរដូចជាភាពលំអៀងបញ្ជាក់ដែលអាចធ្វើបាននៅពេលនិស្សិតបំពេញកម្រងសំណួរបន្ទាប់ពីបានដឹងថាពួកគេនឹងចូលរួមក្នុងគំរូអប់រំថ្មី។ ការពិសោធន៍នៃការបង្រៀននេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងបរិបទនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងហើយត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតប្រសិនបើវាអាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការបង្រៀនវិន័យនៃការវះកាត់ទាំងអស់។
យើងបញ្ចូលបច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D ជាមួយនឹងរបៀបហ្វឹកហាត់របស់ PBL បានយកឈ្នះលើដែនកំណត់នៃរបៀបបណ្តុះបណ្តាលបែបបុរាណនិងឧបករណ៍បង្រៀនជាក់ស្តែងនិងសិក្សាពីការអនុវត្តជាក់ស្តែងនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានេះក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលសាកល្បងព្យាបាលដោយការវះកាត់គ្លីនិកក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ ដោយការវិនិច្ឆ័យដោយលទ្ធផលតេស្តប្រធានបទលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តប្រធានបទរបស់ក្រុមពិសោធន៍គឺប្រសើរជាងនិស្សិតនៃក្រុមត្រួតពិនិត្យ (P <0.05) និងចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈនិងការពេញចិត្តចំពោះមេរៀនរបស់និស្សិតនៃក្រុមពិសោធន៍ ក៏ល្អជាងសិស្សរបស់និស្សិតនៃក្រុមពិសោធន៍ផងដែរ។ ក្រុមត្រួតពិនិត្យ (P <0.05) ។ លទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិសំណួរគឺប្រសើរជាងអ្នកត្រួតពិនិត្យ (P <0.05) ។ ដូច្នេះការពិសោធន៍របស់យើងបានបញ្ជាក់ថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យា PBL និង 3DV មានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើឱ្យសិស្សធ្វើលំហាត់ប្រាណគិតពិចារណាទទួលបានចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈនិងបង្កើនចំណាប់អារម្មណ៍របស់ពួកគេក្នុងការរៀនសូត្រ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យា PBL និង 3DV Technologies អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការអនុវត្តគ្លីនិករបស់និស្សិតវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការសិក្សានិងចំណាប់អារម្មណ៍របស់សិស្សនិងជួយអភិវឌ្ឍការគិតពិចារណារបស់សិស្ស។ បច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D មានគុណសម្បត្តិគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការបង្រៀនកាយវិភាគសាស្ត្រហើយឥទ្ធិពលនៃការបង្រៀនជាទូទៅគឺប្រសើរជាងរបៀបបង្រៀនតាមបែបប្រពៃណី។
សំណុំទិន្នន័យដែលបានប្រើនិង / ឬវិភាគនៅក្នុងការសិក្សាបច្ចុប្បន្នអាចរកបានពីអ្នកនិពន្ធរៀងៗខ្លួនតាមការស្នើសុំសមហេតុផល។ យើងមិនមានការអនុញ្ញាតខាងសីលធម៌ក្នុងការផ្ទុកទិន្នន័យទៅឃ្លាំងទេ។ សូមកត់សម្គាល់ថារាល់ទិន្នន័យសិក្សាត្រូវបានអនាមិកសម្រាប់គោលបំណងរក្សាការសម្ងាត់។
Cook Da, Reid Da វិធីសម្រាប់វាយតម្លៃគុណភាពស្រាវជ្រាវអប់រំវេជ្ជសាស្រ្ត: ឧបករណ៍គុណភាពស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងទំហំអប់រំរបស់ Newcastle-Ottawa ។ បណ្ឌិតសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ ឆ្នាំ 2015 90 (8): 1067-76 ។ https://doi.10/10.1097/acm.000000000000000786 ។
chotyarnwong p, bunnasa w, chotyarnwong s, et al ។ ការរៀនសូត្រតាមវីដេអូធៀបនឹងការរៀនសូត្រតាមបែបប្រពៃណីក្នុងការអប់រំជំងឺពុកឆ្អឹង: ការបើកដំណើរការដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។ ការសិក្សាពិសោធន៍គ្លីនិកនៃភាពចាស់។ 2021; 33 (1): 125-31 ។ https://doi.10/10.1007/s40520-020-020-2-020-2 ។
Parr Mb, Sweeney Nm ដោយប្រើការធ្វើត្រាប់តាមអ្នកជំងឺរបស់មនុស្សនៅក្នុងវគ្គសិក្សាថែទាំដែលមានថ្នាក់បរិញ្ញាបត្រ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំដ៏សំខាន់ V. 2006; 29 (3): 188-98 ។ https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003 ។
Upadhyay SK, Bhandari, Bhandari Gimire SR សុពលភាពនៃឧបករណ៍វាយតម្លៃការរៀនសូត្រដែលផ្អែកលើសំណួរ។ ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ឆ្នាំ 2011 45 (11): 1151-2 ។ https://doi.10/10.1111/j.13-29-2923.2011.04123.x ។
កាគីអា aa, Tubbs RS, Zarintan s. et al ។ ការយល់ឃើញរបស់សិស្សនិស្សិតឆ្នាំទី 1 និងការពេញចិត្តចំពោះការរស់នៅផ្អែកលើបញ្ហាធៀបនឹងការបង្រៀនបែបប្រពៃណីរបស់អាណាតូមិកៈការណែនាំអំពីបញ្ហាទាក់ទងនឹងបញ្ហាទៅក្នុងកម្មវិធីសិក្សាប្រពៃណីរបស់អ៊ីរ៉ង់។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ (Qasim) ។ 2007; 1 (1): 113-8 ។
Henderson KJ, CopPens, Burns, យករបាំងចេញនូវឧបសគ្គក្នុងការអនុវត្តការរៀនផ្អែកលើបញ្ហា។ អាណាជេ 2021; 89 (2): 117-24 ។
Ruizoto P, Juanes Ja, Contador ខ្ញុំ et al ។ ភ័ស្តុតាងពិសោធន៍សម្រាប់ការបកស្រាយដែលមានការវះកាត់ដោយប្រើគំរូក្រាហ្វិច 3D ។ ការវិភាគការអប់រំវិទ្យាសាស្ត្រ។ 2012 5 (3): 132-7 ។ https://doi.10/10.1002/aus.1275 ។
Weldon M. , មុន M. , Martin Jl et al ។ ការប្រើការមើលឃើញ 3D អន្តរកម្មក្នុងការអប់រំ Neuropsychiatric ។ ជីវវិទ្យាពេទ្យពេទ្យពិសោធន៍។ 2019; 1138: 17-27 ។ https://doi.10/10.1007/978-3-030-1422227-8_2 ។
Oderina og, adegbulugbe គឺ, orenuga oo et al ។ ការប្រៀបធៀបនៃការរៀនសូត្រដែលមានបញ្ហានិងវិធីសាស្រ្តបង្រៀនបែបប្រពៃណីក្នុងចំណោមនិស្សិតសាលាធ្មេញនីហ្សេរីយ៉ានីហ្សេរីយ៉ា។ ទិនានុប្បវត្តិអ៊ឺរ៉ុបនៃការអប់រំធ្មេញ។ 2020; 24 (2): 207-12 ។ https://doi.10/10.1111/eje.2486 ។
Lyons, ML Evistemology, ថ្នាំនិងការរៀនសូត្រផ្អែកលើបញ្ហា: ការណែនាំអំពីវិទ្យាសាស្រ្តនៃវិទ្យាសាស្រ្តក្នុងកម្មវិធីសិក្សារបស់សាលាវេជ្ជសាស្ត្រនៃសង្គមវិទ្យានៃការអប់រំផ្នែកសង្គមវិទ្យានៃការអប់រំផ្នែកសង្គមវិទ្យានៃការអប់រំផ្នែកសង្គមវិទ្យានៃការអប់រំផ្នែកសង្គមវិទ្យានៃការអប់រំផ្នែកសង្គមវិទ្យានៃការអប់រំផ្នែកសង្គមវិទ្យានៃការអប់រំផ្នែកសង្គមវិទ្យា។ Roadledge: Taylor និង Francis Group, 2009 ។ 221-38 ។
Ghani Asa, Rahim Afa, yusof MSB, et al ។ អាកប្បកិរិយារៀនសូត្រប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរៀនសូត្រដែលមានមូលដ្ឋានលើបញ្ហា: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃវិសាលភាព។ ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ 2021; 31 (3): 1199-211 ។ https://doi.10/10.1007/s40670-021-01292-0 ។
HODGES HF, Messi នៅ។ លទ្ធផលនៃគម្រោងបណ្តុះបណ្តាលភាពមិនប្រាបាលកិ័គ្រប់គ្រងតាមខ្លឹមសាររវាងថ្នាក់បុរាណនៃមណ្ឌលគិលានុបដ្ឋាយិកានិងវេជ្ជបណ្ឌិតនៃកម្មវិធីឱសថសាស្រ្ត។ ទិនានុប្បវត្តិអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកា។ ឆ្នាំ 2015 54 (4): 2016 ។ https://doi.10/10.3928/0148484834-20150318-03 ។
វ៉ាងហួយ, Xuan Jie, Liu Li et al ។ ការរៀនសូត្រដែលមានបញ្ហានិងប្រធានបទផ្អែកលើបញ្ហាក្នុងការអប់រំធ្មេញ។ អានបកប្រែថ្នាំ។ 2021; 9 (14): 1137 ។ https://doi.10/10.21037/atm-221-165 ។
Branson TM, Shapiro L. Spaciro L. Theriro Rg 3D បានបោះពុម្ពការធ្វើឱ្យមានភាពកាយវិភាគាណរបស់អ្នកជំងឺនិងបច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការយល់ដឹងអំពីការវះកាត់និងការប្រតិបត្តិបន្ទប់ប្រតិបត្តិការ។ ជីវវិទ្យាពេទ្យពេទ្យពិសោធន៍។ 2021; 1334: 23-37 ។ https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2 ។
នាយកដ្ឋានវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងមន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រចូចូវមន្ទីរពេទ្យវេជ្ជសាស្ត្រពៅវូ, ចូចូវជៀងស៊ូ 221006 ប្រទេសចិន
អ្នកនិពន្ធទាំងអស់បានចូលរួមចំណែកក្នុងគំនិតនិងការរចនានៃការសិក្សា។ ការរៀបចំសម្ភារៈការប្រមូលទិន្នន័យនិងការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តដោយស៊ុនគីជូហ្វូចៅនិងហេងយានន់។ សេចក្តីព្រាងដំបូងនៃសាត្រាស្លឹករឹតត្រូវបាននិពន្ធដោយជុនជីហ្គូ GAO ហើយអ្នកនិពន្ធទាំងអស់បានអត្ថាធិប្បាយអំពីសាត្រាស្លឹករឹតមុននៃសាត្រាស្លឹករឹត។ អ្នកនិពន្ធបានអាននិងអនុម័តលើសាត្រាស្លឹករឹតចុងក្រោយ។
ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុម័តដោយគណៈកម្មាធិការក្រមសីលធម៌មន្ទីរពេទ្យដែលមានមន្ត្រីរាជការ Xuzhou (XYFY2017-js029-01) ។ អ្នកចូលរួមទាំងអស់បានផ្តល់ការយល់ព្រមដែលបានជូនដំណឹងមុនពេលសិក្សារាល់មុខវិជ្ជាទាំងអស់សុទ្ធតែមានសុខភាពល្អហើយការសិក្សាមិនបានរំលោភលើសេចក្តីប្រកាសរបស់ Helsinki ទេ។ ធានាថាវិធីសាស្ត្រទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមគោលការណ៍ណែនាំនិងបទប្បញ្ញត្តិពាក់ព័ន្ធ។
ធម្មជាតិនិទាឃរដូវនៅតែអព្យាក្រឹតលើការទាមទារយុត្តាធិការដែលបានផ្សព្វផ្សាយផែនទីនិងសម្ព័ន្ធភាពស្ថាប័ន។
ការចូលដំណើរការបើកចំហ។ អត្ថបទនេះត្រូវបានចែកចាយក្រោមការចោទប្រកាន់របស់ Creative Commons 4.0 អាជ្ញាប័ណ្ណអន្ដរជាតិដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់ការចែករំលែកការបន្សាំការបន្សាំការផ្លាស់ប្តូរនិងការបង្កើតឡើងវិញនូវតំណភ្ជាប់និងប្រភពដើមដែលបានផ្តល់ឱ្យតំណភ្ជាប់អាជ្ញាប័ណ្ណរបស់អ្នកច្នៃប្រឌិតនិងចង្អុលបង្ហាញ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានធ្វើឡើង។ រូបភាពឬឯកសាររបស់ភាគីទីបីផ្សេងទៀតនៅក្នុងអត្ថបទនេះត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្រោមអាជ្ញាប័ណ្ណ Creative Commons សម្រាប់អត្ថបទនេះលើកលែងតែមានការកត់សម្គាល់ផ្សេងពីនេះបើមិនដូច្នេះទេបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងការបញ្ជាក់នៃសម្ភារៈ។ ប្រសិនបើសម្ភារៈមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងអាជ្ញាប័ណ្ណ Creative របស់អត្ថបទហើយការប្រើប្រាស់ដែលបានគ្រោងទុកមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយច្បាប់ឬបទបញ្ញត្តិឬលើសការប្រើប្រាស់ដែលបានអនុញ្ញាតអ្នកនឹងត្រូវទទួលបានការអនុញ្ញាតដោយផ្ទាល់ពីម្ចាស់រក្សាសិទ្ធិ។ ដើម្បីមើលច្បាប់ចម្លងនៃអាជ្ញាប័ណ្ណនេះសូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ http://creativeComms.org/licenses/by/4.0/ ។ ការច្នៃប្រឌិតរបស់អ្នកច្នៃប្រឌិត (http://cublipomonommons.org/puberdomain/zero/1.0/) អ្នកអះអាងពីដែនសាធារណៈអនុវត្តចំពោះទិន្នន័យដែលបានផ្តល់ក្នុងអត្ថបទនេះលើកលែងតែមានការកត់សម្គាល់ផ្សេងពីការនិពន្ធទិន្នន័យរបស់ទិន្នន័យ។
ស៊ុនមីង, ជូហ្វាងហ្គៅចេង, et al ។ រូបភាព 3D រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងគំរូរៀនសូត្រដែលមានមូលដ្ឋានលើបញ្ហាក្នុងការបង្រៀនឆ្អឹងខ្នងវះកាត់ BMC វេជ្ជសាស្ត្រអប់រំ BMC អប់រំ 22, 840 (2022) ។ https://doi.10/10.11866/s12909-022-03931-5
តាមរយៈការប្រើប្រាស់គេហទំព័រនេះអ្នកយល់ព្រមនឹងល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការប្រើប្រាស់របស់យើង, សិទ្ធិសិទ្ធិឯកជនសិទ្ធិសិទ្ធិឯកជនរបស់រដ្ឋនិងគោលការណ៍ឃុកឃីរបស់អ្នករបស់អ្នក។ ជម្រើសឯកជនភាពរបស់អ្នក / គ្រប់គ្រងខូឃីស៍ដែលយើងប្រើក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលកំណត់។
ពេលវេលាក្រោយ: កញ្ញា -04-2023