ដើម្បីសិក្សាពីការអនុវត្តការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យាថតរូបភាព 3D និងរបៀបរៀនផ្អែកលើបញ្ហាក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលគ្លីនិកទាក់ទងនឹងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។
សរុបមក និស្សិតចំនួន ១០៦នាក់ នៃវគ្គសិក្សារយៈពេលប្រាំឆ្នាំ ក្នុងជំនាញ "វេជ្ជសាស្ត្រគ្លីនិក" ត្រូវបានជ្រើសរើសជាមុខវិជ្ជានៃការសិក្សា ដែលនៅឆ្នាំ ២០២១ នឹងមានកម្មសិក្សានៅក្នុងនាយកដ្ឋានឆ្អឹងនៅមន្ទីរពេទ្យបុត្រសម្ព័ន្ធនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រស៊ូចូវ។ និស្សិតទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមពិសោធន៍ និងក្រុមត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ ដោយមាននិស្សិតចំនួន ៥៣នាក់ ក្នុងក្រុមនីមួយៗ។ ក្រុមពិសោធន៍បានប្រើប្រាស់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D និងរបៀបរៀន PBL ខណៈដែលក្រុមត្រួតពិនិត្យបានប្រើវិធីសាស្ត្ររៀនបែបប្រពៃណី។ បន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាល ប្រសិទ្ធភាពនៃការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរត្រូវបានប្រៀបធៀបដោយប្រើការធ្វើតេស្ត និងកម្រងសំណួរ។
ពិន្ទុសរុបលើការធ្វើតេស្តទ្រឹស្តីរបស់សិស្សនៃក្រុមពិសោធន៍គឺខ្ពស់ជាងសិស្សនៃក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ សិស្សនៃក្រុមទាំងពីរបានវាយតម្លៃនិទ្ទេសរបស់ពួកគេដោយឯករាជ្យនៅក្នុងមេរៀន ខណៈដែលនិទ្ទេសរបស់សិស្សនៃក្រុមពិសោធន៍គឺខ្ពស់ជាងសិស្សនៃក្រុមត្រួតពិនិត្យ (P < 0.05)។ ចំណាប់អារម្មណ៍លើការរៀនសូត្រ បរិយាកាសថ្នាក់រៀន អន្តរកម្មថ្នាក់រៀន និងការពេញចិត្តនឹងការបង្រៀនគឺខ្ពស់ជាងក្នុងចំណោមសិស្សនៅក្នុងក្រុមពិសោធន៍ជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យ (P < 0.05)។
ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងបច្ចេកវិទ្យាថតរូបភាព 3D និងរបៀបរៀន PBL នៅពេលបង្រៀនការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការរៀនសូត្រ និងចំណាប់អារម្មណ៍របស់សិស្ស ព្រមទាំងជំរុញការអភិវឌ្ឍការគិតគ្លីនិករបស់សិស្ស។
ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំចំណេះដឹង និងបច្ចេកវិទ្យាគ្លីនិកជាបន្តបន្ទាប់ សំណួរថាតើការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រភេទណាដែលអាចកាត់បន្ថយពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីផ្លាស់ប្តូរពីនិស្សិតវេជ្ជសាស្ត្រទៅជាវេជ្ជបណ្ឌិត និងក្លាយជានិស្សិតដ៏ល្អឥតខ្ចោះយ៉ាងឆាប់រហ័ស បានក្លាយជាបញ្ហាដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភមួយ។ ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺជាដំណាក់កាលដ៏សំខាន់មួយក្នុងការអភិវឌ្ឍការគិតផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសមត្ថភាពជាក់ស្តែងរបស់និស្សិតវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជាពិសេស ការវះកាត់ដាក់ចេញនូវតម្រូវការយ៉ាងតឹងរ៉ឹងលើសមត្ថភាពជាក់ស្តែងរបស់និស្សិត និងចំណេះដឹងអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រមនុស្ស។
បច្ចុប្បន្ននេះ រចនាប័ទ្មបង្រៀនបែបប្រពៃណីនៅតែគ្របដណ្ដប់នៅក្នុងសាលារៀន និងវេជ្ជសាស្ត្រគ្លីនិក [2]។ វិធីសាស្រ្តបង្រៀនបែបប្រពៃណីគឺផ្តោតលើគ្រូ៖ គ្រូឈរលើវេទិកា ហើយបង្ហាញចំណេះដឹងដល់សិស្សតាមរយៈវិធីសាស្រ្តបង្រៀនបែបប្រពៃណីដូចជាសៀវភៅសិក្សា និងកម្មវិធីសិក្សាពហុមេឌា។ វគ្គសិក្សាទាំងមូលត្រូវបានបង្រៀនដោយគ្រូ។ សិស្សភាគច្រើនស្តាប់ការបង្រៀន ឱកាសសម្រាប់ការពិភាក្សាដោយសេរី និងសំណួរមានកំណត់។ ជាលទ្ធផល ដំណើរការនេះអាចប្រែក្លាយទៅជាការបញ្ចុះបញ្ចូលឯកតោភាគីយ៉ាងងាយស្រួលពីសំណាក់គ្រូ ខណៈពេលដែលសិស្សទទួលយកស្ថានភាពដោយអកម្ម។ ដូច្នេះ នៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្រៀន គ្រូជាធម្មតាឃើញថា ភាពរីករាយរបស់សិស្សចំពោះការរៀនសូត្រមិនខ្ពស់ ភាពរីករាយមិនខ្ពស់ ហើយផលប៉ះពាល់គឺអាក្រក់។ លើសពីនេះ វាពិបាកក្នុងការពិពណ៌នាយ៉ាងច្បាស់អំពីរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញនៃឆ្អឹងខ្នងដោយប្រើរូបភាព 2D ដូចជា PPT សៀវភៅសិក្សាកាយវិភាគសាស្ត្រ និងរូបភាព ហើយវាមិនងាយស្រួលសម្រាប់សិស្សក្នុងការយល់ និងធ្វើជាម្ចាស់នៃចំណេះដឹងនេះទេ [3]។
នៅឆ្នាំ 1969 វិធីសាស្រ្តបង្រៀនថ្មីមួយ គឺការរៀនផ្អែកលើបញ្ហា (PBL) ត្រូវបានសាកល្បងនៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យ McMaster ក្នុងប្រទេសកាណាដា។ មិនដូចវិធីសាស្រ្តបង្រៀនបែបប្រពៃណីទេ ដំណើរការរៀន PBL ចាត់ទុកអ្នករៀនជាផ្នែកស្នូលនៃដំណើរការសិក្សា ហើយប្រើប្រាស់សំណួរពាក់ព័ន្ធជាការជំរុញដើម្បីឱ្យអ្នករៀនអាចរៀន ពិភាក្សា និងសហការដោយឯករាជ្យជាក្រុម សួរសំណួរយ៉ាងសកម្ម និងស្វែងរកចម្លើយជាជាងទទួលយកវាដោយអកម្ម។ , 5]។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិភាគ និងដោះស្រាយបញ្ហា អភិវឌ្ឍសមត្ថភាពរបស់សិស្សសម្រាប់ការរៀនសូត្រដោយឯករាជ្យ និងការគិតឡូជីខល [6]។ លើសពីនេះ អរគុណចំពោះការអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រឌីជីថល វិធីសាស្រ្តបង្រៀនគ្លីនិកក៏ត្រូវបានបង្កើនយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ បច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D (3DV) យកទិន្នន័យឆៅពីរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ នាំវាចូលទៅក្នុងកម្មវិធីគំរូសម្រាប់ការកសាងឡើងវិញ 3D ហើយបន្ទាប់មកដំណើរការទិន្នន័យដើម្បីបង្កើតគំរូ 3D។ វិធីសាស្រ្តនេះយកឈ្នះលើដែនកំណត់នៃគំរូបង្រៀនបែបប្រពៃណី ប្រមូលផ្តុំការយកចិត្តទុកដាក់របស់សិស្សតាមវិធីជាច្រើន និងជួយសិស្សឱ្យធ្វើជាម្ចាស់លើរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រស្មុគស្មាញបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស [7, 8] ជាពិសេសនៅក្នុងការអប់រំឆ្អឹង។ ដូច្នេះ អត្ថបទនេះបញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះ ដើម្បីសិក្សាពីប្រសិទ្ធភាពនៃការផ្សំ PBL ជាមួយបច្ចេកវិទ្យា 3DV និងរបៀបរៀនបែបប្រពៃណីក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង។ លទ្ធផលមានដូចខាងក្រោម។
គោលបំណងនៃការសិក្សានេះគឺនិស្សិតចំនួន ១០៦ នាក់ ដែលបានចូលរៀនផ្នែកវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងនៅមន្ទីរពេទ្យរបស់យើងក្នុងឆ្នាំ ២០២១ ដែលត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមពិសោធន៍ និងក្រុមត្រួតពិនិត្យដោយប្រើតារាងលេខចៃដន្យ ដែលមាននិស្សិតចំនួន ៥៣ នាក់ក្នុងក្រុមនីមួយៗ។ ក្រុមពិសោធន៍មានបុរស ២៥ នាក់ និងស្ត្រី ២៨ នាក់ ដែលមានអាយុពី ២១ ដល់ ២៣ ឆ្នាំ អាយុជាមធ្យម ២២,៦ ± ០,៨ ឆ្នាំ។ ក្រុមត្រួតពិនិត្យរួមមានបុរស ២៦ នាក់ និងស្ត្រី ២៧ នាក់ ដែលមានអាយុពី ២១-២៤ ឆ្នាំ អាយុជាមធ្យម ២២,៦ ± ០,៩ ឆ្នាំ និស្សិតទាំងអស់ជាអ្នកហាត់ការ។ មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងអាយុ និងភេទរវាងក្រុមទាំងពីរទេ (P>០,០៥)។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូលមានដូចខាងក្រោម៖ (1) និស្សិតបរិញ្ញាបត្រគ្លីនិកពេញម៉ោងឆ្នាំទីបួន; (2) និស្សិតដែលអាចបង្ហាញអារម្មណ៍ពិតរបស់ពួកគេយ៉ាងច្បាស់; (3) និស្សិតដែលអាចយល់ និងចូលរួមដោយស្ម័គ្រចិត្តនៅក្នុងដំណើរការទាំងមូលនៃការសិក្សានេះ និងចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់យល់ព្រមដោយមានព័ត៌មាន។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដកចេញមានដូចខាងក្រោម៖ (1) និស្សិតដែលមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូលណាមួយ; (2) និស្សិតដែលមិនចង់ចូលរួមក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលនេះដោយសារហេតុផលផ្ទាល់ខ្លួន; (3) និស្សិតដែលមានបទពិសោធន៍បង្រៀន PBL។
នាំចូលទិន្នន័យ CT ឆៅទៅក្នុងកម្មវិធីក្លែងធ្វើ ហើយនាំចូលគំរូដែលបានសាងសង់រួចទៅក្នុងកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលឯកទេសសម្រាប់បង្ហាញ។ គំរូនេះមានជាលិកាឆ្អឹង ឌីសអន្តរឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង (រូបភាពទី 1)។ ផ្នែកផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានតំណាងដោយពណ៌ផ្សេងៗគ្នា ហើយគំរូអាចត្រូវបានពង្រីក និងបង្វិលតាមដែលអ្នកចង់បាន។ គុណសម្បត្តិចម្បងនៃយុទ្ធសាស្ត្រនេះគឺថាស្រទាប់ CT អាចត្រូវបានដាក់នៅលើគំរូ ហើយតម្លាភាពនៃផ្នែកផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានកែតម្រូវដើម្បីជៀសវាងការស្ទះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
ក. ទិដ្ឋភាពខាងក្រោយ និង ខ. ទិដ្ឋភាពចំហៀង។ នៅក្នុង L1, L3 និងឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់គំរូមានតម្លាភាព។ ឃ. បន្ទាប់ពីបញ្ចូលរូបភាពផ្នែកឆ្លងកាត់ CT ជាមួយគំរូរួច អ្នកអាចផ្លាស់ទីវាឡើងលើ និងចុះក្រោមដើម្បីរៀបចំប្លង់ CT ផ្សេងៗគ្នា។ ង. គំរូរួមបញ្ចូលគ្នានៃរូបភាព CT sagittal និងការប្រើប្រាស់ការណែនាំដែលលាក់សម្រាប់ដំណើរការ L1 និង L3។
ខ្លឹមសារសំខាន់នៃការបណ្តុះបណ្តាលមានដូចខាងក្រោម៖ ១) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺទូទៅក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង; ២) ចំណេះដឹងអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នង ការគិត និងការយល់ដឹងអំពីការកើតឡើង និងការវិវត្តនៃជំងឺ; ៣) វីដេអូប្រតិបត្តិការបង្រៀនចំណេះដឹងជាមូលដ្ឋាន។ ដំណាក់កាលនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងបែបប្រពៃណី, ៤) ការមើលឃើញជំងឺធម្មតាក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង, ៥) ចំណេះដឹងទ្រឹស្តីបុរាណដែលត្រូវចងចាំ រួមទាំងទ្រឹស្តីនៃឆ្អឹងខ្នងបីជួរឈររបស់ Dennis ការចាត់ថ្នាក់នៃការបាក់ឆ្អឹងខ្នង និងចំណាត់ថ្នាក់នៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះដែលរលុង។
ក្រុមពិសោធន៍៖ វិធីសាស្ត្របង្រៀនត្រូវបានផ្សំជាមួយបច្ចេកវិទ្យា PBL និងរូបភាព 3D។ វិធីសាស្ត្រនេះរួមបញ្ចូលទិដ្ឋភាពដូចខាងក្រោម៖ ១) ការរៀបចំករណីធម្មតាក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង៖ ពិភាក្សាអំពីករណីនៃជំងឺឆ្អឹងខ្នងក ក្លនលូនឌីសចង្កេះ និងការបាក់ឆ្អឹងពីរ៉ាមីត ដោយករណីនីមួយៗផ្តោតលើចំណុចចំណេះដឹងផ្សេងៗគ្នា។ ករណីសិក្សា គំរូ 3D និងវីដេអូវះកាត់ត្រូវបានផ្ញើទៅសិស្សមួយសប្តាហ៍មុនថ្នាក់រៀន ហើយពួកគេត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យប្រើប្រាស់គំរូ 3D ដើម្បីសាកល្បងចំណេះដឹងកាយវិភាគសាស្ត្រ។ ២) ការរៀបចំជាមុន៖ ១០ នាទីមុនថ្នាក់រៀន ណែនាំសិស្សអំពីដំណើរការសិក្សា PBL ជាក់លាក់ លើកទឹកចិត្តសិស្សឱ្យចូលរួមយ៉ាងសកម្ម ប្រើប្រាស់ពេលវេលាឱ្យបានពេញលេញ និងបំពេញកិច្ចការដោយឈ្លាសវៃ។ ការដាក់ជាក្រុមត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីទទួលបានការយល់ព្រមពីអ្នកចូលរួមទាំងអស់។ យកសិស្ស ៨ ទៅ ១០ នាក់ក្នុងមួយក្រុម បំបែកជាក្រុមដោយសេរីដើម្បីគិតអំពីព័ត៌មានស្វែងរកករណីសិក្សា គិតអំពីការសិក្សាដោយខ្លួនឯង ចូលរួមក្នុងការពិភាក្សាជាក្រុម ឆ្លើយគ្នាទៅវិញទៅមក ចុងក្រោយសង្ខេបចំណុចសំខាន់ៗ បង្កើតទិន្នន័យជាប្រព័ន្ធ និងកត់ត្រាការពិភាក្សា។ ជ្រើសរើសសិស្សដែលមានជំនាញរៀបចំ និងបញ្ចេញមតិខ្លាំងជាអ្នកដឹកនាំក្រុមដើម្បីរៀបចំការពិភាក្សា និងបទបង្ហាញជាក្រុម។ ៣) សៀវភៅណែនាំសម្រាប់គ្រូបង្រៀន៖ គ្រូបង្រៀនប្រើប្រាស់កម្មវិធីក្លែងធ្វើដើម្បីពន្យល់អំពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នងរួមផ្សំជាមួយករណីធម្មតា និងអនុញ្ញាតឱ្យសិស្សប្រើប្រាស់កម្មវិធីយ៉ាងសកម្មដើម្បីអនុវត្តប្រតិបត្តិការដូចជាការពង្រីក ការបង្វិល ការកំណត់ទីតាំង CT ឡើងវិញ និងការកែតម្រូវតម្លាភាពជាលិកា។ ដើម្បីមានការយល់ដឹងកាន់តែស៊ីជម្រៅ និងទន្ទេញចាំអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺ និងជួយពួកគេឱ្យគិតដោយឯករាជ្យអំពីតំណភ្ជាប់សំខាន់ៗនៅក្នុងការចាប់ផ្តើម ការវិវត្ត និងដំណើរនៃជំងឺ។ ៤) ការផ្លាស់ប្តូរទស្សនៈ និងការពិភាក្សា។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងសំណួរដែលបានរាយបញ្ជីនៅចំពោះមុខថ្នាក់រៀន សូមថ្លែងសុន្ទរកថាសម្រាប់ការពិភាក្សាក្នុងថ្នាក់ និងអញ្ជើញប្រធានក្រុមនីមួយៗឱ្យរាយការណ៍អំពីលទ្ធផលនៃការពិភាក្សាជាក្រុមបន្ទាប់ពីមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការពិភាក្សា។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ក្រុមអាចសួរសំណួរ និងជួយគ្នាទៅវិញទៅមក ខណៈពេលដែលគ្រូបង្រៀនត្រូវរាយបញ្ជី និងយល់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីរចនាប័ទ្មគិតរបស់សិស្ស និងបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងពួកគេ។ ៥) សេចក្តីសង្ខេប៖ បន្ទាប់ពីពិភាក្សាជាមួយសិស្ស គ្រូបង្រៀននឹងធ្វើអត្ថាធិប្បាយលើការសម្តែងរបស់សិស្ស សង្ខេប និងឆ្លើយលម្អិតអំពីសំណួរទូទៅ និងចម្រូងចម្រាសមួយចំនួន និងគូសបញ្ជាក់ពីទិសដៅនៃការរៀនសូត្រនាពេលអនាគត ដើម្បីឱ្យសិស្សអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងវិធីសាស្រ្តបង្រៀន PBL។
ក្រុមត្រួតពិនិត្យប្រើប្រាស់របៀបសិក្សាបែបប្រពៃណី ដោយណែនាំសិស្សឱ្យមើលសម្ភារៈជាមុនមុនពេលចូលរៀន។ ដើម្បីបង្រៀនទ្រឹស្តី គ្រូបង្រៀនប្រើប្រាស់ក្តារខៀន កម្មវិធីសិក្សាពហុមេឌា សម្ភារៈវីដេអូ គំរូគំរូ និងសម្ភារៈបង្រៀនផ្សេងៗទៀត ហើយក៏រៀបចំវគ្គបណ្តុះបណ្តាលស្របតាមសម្ភារៈបង្រៀនផងដែរ។ ជាការបន្ថែមទៅលើកម្មវិធីសិក្សា ដំណើរការនេះផ្តោតលើការលំបាកពាក់ព័ន្ធ និងចំណុចសំខាន់ៗនៃសៀវភៅសិក្សា។ បន្ទាប់ពីការបង្រៀន គ្រូបង្រៀនបានសង្ខេបសម្ភារៈ និងលើកទឹកចិត្តសិស្សឱ្យទន្ទេញចាំ និងយល់ចំណេះដឹងពាក់ព័ន្ធ។
ស្របតាមខ្លឹមសារនៃការបណ្តុះបណ្តាល ការប្រឡងសៀវភៅបិទត្រូវបានអនុម័ត។ សំណួរគោលបំណងត្រូវបានជ្រើសរើសចេញពីសំណួរពាក់ព័ន្ធដែលសួរដោយគ្រូពេទ្យជំនាញក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ សំណួរប្រធានបទត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយនាយកដ្ឋានឆ្អឹង និងចុងក្រោយត្រូវបានវាយតម្លៃដោយសមាជិក هيئة التدريسដែលមិនបានចូលរួមប្រឡង។ ចូលរួមក្នុងការសិក្សា។ ពិន្ទុពេញនៃការប្រឡងគឺ 100 ពិន្ទុ ហើយខ្លឹមសាររបស់វាភាគច្រើនរួមបញ្ចូលផ្នែកពីរដូចខាងក្រោម៖ 1) សំណួរគោលបំណង (ភាគច្រើនជាសំណួរជម្រើសច្រើន) ដែលភាគច្រើនសាកល្បងជំនាញចំណេះដឹងរបស់សិស្ស ដែលមានចំនួន 50% នៃពិន្ទុសរុប; 2) សំណួរប្រធានបទ (សំណួរសម្រាប់ការវិភាគករណី) ដែលផ្តោតសំខាន់លើការយល់ដឹង និងការវិភាគជាប្រព័ន្ធអំពីជំងឺដោយសិស្ស ដែលមានចំនួន 50% នៃពិន្ទុសរុប។
នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សា កម្រងសំណួរមួយដែលមានពីរផ្នែក និងសំណួរចំនួនប្រាំបួនត្រូវបានបង្ហាញ។ ខ្លឹមសារសំខាន់នៃសំណួរទាំងនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងធាតុដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង ហើយសិស្សត្រូវតែឆ្លើយសំណួរលើធាតុទាំងនេះដោយទទួលបានពិន្ទុពេញ 10 ពិន្ទុ និងពិន្ទុអប្បបរមា 1 ពិន្ទុ។ ពិន្ទុខ្ពស់បង្ហាញពីការពេញចិត្តរបស់សិស្សខ្ពស់។ សំណួរនៅក្នុងតារាងទី 2 គឺអំពីថាតើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរបៀបរៀន PBL និង 3DV អាចជួយសិស្សឱ្យយល់អំពីចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈស្មុគស្មាញបានដែរឬទេ។ ធាតុតារាងទី 3 ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការពេញចិត្តរបស់សិស្សជាមួយនឹងរបៀបរៀនទាំងពីរ។
ទិន្នន័យទាំងអស់ត្រូវបានវិភាគដោយប្រើកម្មវិធី SPSS 25; លទ្ធផលតេស្តត្រូវបានបង្ហាញជាមធ្យម ± គម្លាតស្តង់ដារ (x ± s)។ ទិន្នន័យបរិមាណត្រូវបានវិភាគដោយប្រើ ANOVA មួយផ្លូវ ទិន្នន័យគុណភាពត្រូវបានវិភាគដោយការធ្វើតេស្ត χ2 ហើយការកែតម្រូវ Bonferroni ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការប្រៀបធៀបច្រើន។ ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (P<0.05)។
លទ្ធផលនៃការវិភាគស្ថិតិនៃក្រុមទាំងពីរបានបង្ហាញថា ពិន្ទុលើសំណួរគោលបំណង (សំណួរជម្រើសច្រើន) របស់សិស្សនៃក្រុមត្រួតពិនិត្យគឺខ្ពស់ជាងពិន្ទុរបស់សិស្សនៃក្រុមពិសោធន៍ (P < 0.05) ហើយពិន្ទុរបស់សិស្សនៃក្រុមត្រួតពិនិត្យគឺខ្ពស់ជាងពិន្ទុរបស់សិស្សនៃក្រុមពិសោធន៍ (P < 0.05)។ ពិន្ទុនៃសំណួរប្រធានបទ (សំណួរវិភាគករណី) របស់សិស្សនៃក្រុមពិសោធន៍គឺខ្ពស់ជាងពិន្ទុរបស់សិស្សនៃក្រុមត្រួតពិនិត្យ (P < 0.01) សូមមើលតារាងទី 1។
កម្រងសំណួរអនាមិកត្រូវបានចែកចាយបន្ទាប់ពីថ្នាក់ទាំងអស់។ សរុបមក កម្រងសំណួរចំនួន ១០៦ ត្រូវបានចែកចាយ ដែលក្នុងនោះ ១០៦ ត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ ខណៈដែលអត្រានៃការជាសះស្បើយគឺ ១០០.០%។ ទម្រង់បែបបទទាំងអស់ត្រូវបានបំពេញ។ ការប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិកម្រងសំណួរលើកម្រិតនៃចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈរវាងក្រុមនិស្សិតទាំងពីរបានបង្ហាញថា និស្សិតនៃក្រុមពិសោធន៍ធ្វើជាម្ចាស់លើដំណាក់កាលសំខាន់ៗនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង ចំណេះដឹងអំពីផែនការ ការចាត់ថ្នាក់ជំងឺបែបបុរាណ។ល។ លើ។ ភាពខុសគ្នាគឺមានសារៈសំខាន់ខាងស្ថិតិ (P<0.05) ដូចបង្ហាញក្នុងតារាងទី ២។
ការប្រៀបធៀបចម្លើយចំពោះកម្រងសំណួរទាក់ទងនឹងការពេញចិត្តក្នុងការបង្រៀនរវាងក្រុមទាំងពីរ៖ សិស្សនៅក្នុងក្រុមពិសោធន៍ទទួលបានពិន្ទុខ្ពស់ជាងសិស្សនៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យទាក់ទងនឹងចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការរៀនសូត្រ បរិយាកាសថ្នាក់រៀន អន្តរកម្មថ្នាក់រៀន និងការពេញចិត្តនឹងការបង្រៀន។ ភាពខុសគ្នាគឺមានសារៈសំខាន់ខាងស្ថិតិ (P<0.05)។ ព័ត៌មានលម្អិតត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាងទី 3។
ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំ និងការអភិវឌ្ឍជាបន្តបន្ទាប់នៃវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា ជាពិសេសនៅពេលដែលយើងចូលដល់សតវត្សរ៍ទី 21 ការងារគ្លីនិកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យកាន់តែស្មុគស្មាញឡើងៗ។ ដើម្បីធានាថានិស្សិតវេជ្ជសាស្ត្រអាចសម្របខ្លួនបានយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងការងារគ្លីនិក និងអភិវឌ្ឍទេពកោសល្យវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់ផលប្រយោជន៍របស់សង្គម ការអប់រំបែបប្រពៃណី និងរបៀបសិក្សាបង្រួបបង្រួមជួបប្រទះការលំបាកក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាគ្លីនិកជាក់ស្តែង។ គំរូប្រពៃណីនៃការអប់រំវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងប្រទេសរបស់ខ្ញុំមានគុណសម្បត្តិនៃព័ត៌មានមួយចំនួនធំនៅក្នុងថ្នាក់រៀន តម្រូវការបរិស្ថានទាប និងប្រព័ន្ធចំណេះដឹងគរុកោសល្យដែលអាចបំពេញតម្រូវការនៃការបង្រៀនវគ្គសិក្សាទ្រឹស្តី [9]។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទម្រង់នៃការអប់រំនេះអាចនាំឱ្យមានគម្លាតរវាងទ្រឹស្តី និងការអនុវត្ត ការថយចុះនៃគំនិតផ្តួចផ្តើម និងភាពរីករាយរបស់និស្សិតក្នុងការរៀនសូត្រ អសមត្ថភាពក្នុងការវិភាគជំងឺស្មុគស្មាញយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ហើយដូច្នេះមិនអាចបំពេញតាមតម្រូវការនៃការអប់រំវេជ្ជសាស្ត្រកម្រិតខ្ពស់បានទេ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ កម្រិតនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងប្រទេសរបស់ខ្ញុំបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយការបង្រៀនការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងបានប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមថ្មីៗ។ ក្នុងអំឡុងពេលបណ្តុះបណ្តាលនិស្សិតវេជ្ជសាស្ត្រ ផ្នែកដែលពិបាកបំផុតនៃការវះកាត់គឺការវះកាត់ឆ្អឹង ជាពិសេសការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ ចំណុចចំណេះដឹងមានលក្ខណៈសាមញ្ញ ហើយមិនត្រឹមតែទាក់ទងនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយ និងការឆ្លងមេរោគនៃឆ្អឹងខ្នងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងរបួស និងដុំសាច់ឆ្អឹងទៀតផង។ គោលគំនិតទាំងនេះមិនត្រឹមតែមានលក្ខណៈអរូបី និងស្មុគស្មាញប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងកាយវិភាគសាស្ត្រ រោគវិទ្យា ការថតរូបភាព ជីវមេកានិច និងមុខវិជ្ជាផ្សេងៗទៀត ដែលធ្វើឱ្យខ្លឹមសាររបស់វាពិបាកយល់ និងចងចាំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វិស័យជាច្រើននៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងកំពុងអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយចំណេះដឹងដែលមាននៅក្នុងសៀវភៅសិក្សាដែលមានស្រាប់គឺហួសសម័យ ដែលធ្វើឱ្យគ្រូបង្រៀនពិបាកបង្រៀន។ ដូច្នេះ ការផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្រ្តបង្រៀនបែបប្រពៃណី និងការបញ្ចូលការអភិវឌ្ឍចុងក្រោយបំផុតនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ អាចធ្វើឱ្យការបង្រៀនចំណេះដឹងទ្រឹស្តីពាក់ព័ន្ធអាចអនុវត្តបានជាក់ស្តែង បង្កើនសមត្ថភាពរបស់សិស្សក្នុងការគិតដោយឡូជីខល និងលើកទឹកចិត្តសិស្សឱ្យគិតដោយរិះគន់។ ចំណុចខ្វះខាតទាំងនេះនៅក្នុងដំណើរការសិក្សាបច្ចុប្បន្នត្រូវដោះស្រាយជាបន្ទាន់ ដើម្បីស្វែងយល់ពីព្រំដែន និងដែនកំណត់នៃចំណេះដឹងវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប និងយកឈ្នះលើឧបសគ្គប្រពៃណី [10]។
គំរូសិក្សា PBL គឺជាវិធីសាស្ត្រសិក្សាដែលផ្តោតលើអ្នករៀន។ តាមរយៈការរៀនសូត្រដោយឯករាជ្យ និងការពិភាក្សាអន្តរកម្ម សិស្សអាចបញ្ចេញភាពរីករាយរបស់ពួកគេយ៉ាងពេញលេញ និងផ្លាស់ប្តូរពីការទទួលយកចំណេះដឹងដោយអកម្មទៅជាការចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការបង្រៀនរបស់គ្រូ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងរបៀបសិក្សាផ្អែកលើការបង្រៀន សិស្សដែលចូលរួមក្នុងរបៀបសិក្សា PBL មានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រើប្រាស់សៀវភៅសិក្សា អ៊ីនធឺណិត និងកម្មវិធីដើម្បីស្វែងរកចម្លើយចំពោះសំណួរ គិតដោយឯករាជ្យ និងពិភាក្សាអំពីប្រធានបទពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងបរិយាកាសក្រុម។ វិធីសាស្ត្រនេះអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពរបស់សិស្សក្នុងការគិតដោយឯករាជ្យ វិភាគបញ្ហា និងដោះស្រាយបញ្ហា [11]។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការពិភាក្សាដោយសេរី សិស្សផ្សេងៗគ្នាអាចមានគំនិតផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនអំពីបញ្ហាដូចគ្នា ដែលផ្តល់ឱ្យសិស្សនូវវេទិកាមួយដើម្បីពង្រីកការគិតរបស់ពួកគេ។ អភិវឌ្ឍការគិតប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត និងសមត្ថភាពវែកញែកឡូជីខលតាមរយៈការគិតជាបន្តបន្ទាប់ និងអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពបញ្ចេញមតិផ្ទាល់មាត់ និងស្មារតីក្រុមតាមរយៈការទំនាក់ទំនងរវាងមិត្តរួមថ្នាក់ [12]។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះ ការបង្រៀន PBL អនុញ្ញាតឱ្យសិស្សយល់ពីរបៀបវិភាគ រៀបចំ និងអនុវត្តចំណេះដឹងពាក់ព័ន្ធ ធ្វើជាម្ចាស់លើវិធីសាស្រ្តបង្រៀនត្រឹមត្រូវ និងកែលម្អសមត្ថភាពទូលំទូលាយរបស់ពួកគេ [13]។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការសិក្សារបស់យើង យើងបានរកឃើញថា សិស្សានុសិស្សមានចំណាប់អារម្មណ៍ច្រើនក្នុងការរៀនពីរបៀបប្រើប្រាស់កម្មវិធីថតរូបភាព 3D ជាជាងការយល់ដឹងអំពីគោលគំនិតវេជ្ជសាស្ត្រវិជ្ជាជីវៈគួរឱ្យធុញទ្រាន់ពីសៀវភៅសិក្សា ដូច្នេះនៅក្នុងការសិក្សារបស់យើង សិស្សនៅក្នុងក្រុមពិសោធន៍មានទំនោរលើកទឹកចិត្តក្នុងការចូលរួមក្នុងដំណើរការសិក្សាបានល្អជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ គ្រូបង្រៀនគួរលើកទឹកចិត្តសិស្សឱ្យនិយាយដោយក្លាហាន អភិវឌ្ឍការយល់ដឹងអំពីប្រធានបទរបស់សិស្ស និងជំរុញចំណាប់អារម្មណ៍របស់ពួកគេក្នុងការចូលរួមក្នុងការពិភាក្សា។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបង្ហាញថា យោងតាមចំណេះដឹងអំពីការចងចាំមេកានិច ការអនុវត្តរបស់សិស្សនៅក្នុងក្រុមពិសោធន៍គឺទាបជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លើការវិភាគករណីគ្លីនិក ដែលតម្រូវឱ្យមានការអនុវត្តស្មុគស្មាញនៃចំណេះដឹងពាក់ព័ន្ធ ការអនុវត្តរបស់សិស្សនៅក្នុងក្រុមពិសោធន៍គឺល្អជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យ ដែលសង្កត់ធ្ងន់លើទំនាក់ទំនងរវាង 3DV និងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការផ្សំឱសថបុរាណ។ វិធីសាស្រ្តបង្រៀន PBL មានគោលបំណងអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពគ្រប់ជ្រុងជ្រោយរបស់សិស្ស។
ការបង្រៀនកាយវិភាគសាស្ត្រគឺជាចំណុចកណ្តាលនៃការបង្រៀនគ្លីនិកនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញនៃឆ្អឹងខ្នង និងការពិតដែលថាការវះកាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងជាលិកាសំខាន់ៗដូចជាខួរឆ្អឹងខ្នង សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃឈាម សិស្សត្រូវមានការស្រមើលស្រមៃក្នុងលំហដើម្បីរៀន។ ពីមុន សិស្សបានប្រើរូបភាពពីរវិមាត្រដូចជារូបភាពសៀវភៅសិក្សា និងរូបភាពវីដេអូ ដើម្បីពន្យល់ពីចំណេះដឹងពាក់ព័ន្ធ ប៉ុន្តែទោះបីជាមានបរិមាណសម្ភារៈនេះក៏ដោយ សិស្សមិនមានវិចារណញាណ និងអារម្មណ៍បីវិមាត្រនៅក្នុងទិដ្ឋភាពនេះទេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការយល់ដឹង។ ដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសខាងសរីរវិទ្យា និងរោគសាស្ត្រដ៏ស្មុគស្មាញនៃឆ្អឹងខ្នង ដូចជាទំនាក់ទំនងរវាងសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង និងផ្នែករាងកាយឆ្អឹងខ្នង សម្រាប់ចំណុចសំខាន់ៗ និងពិបាកមួយចំនួន ដូចជាការកំណត់លក្ខណៈ និងការចាត់ថ្នាក់នៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងមាត់ស្បូន។ សិស្សជាច្រើនបានរាយការណ៍ថា ខ្លឹមសារនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងគឺមានលក្ខណៈអរូបី ហើយពួកគេមិនអាចយល់វាពេញលេញក្នុងអំឡុងពេលសិក្សារបស់ពួកគេបានទេ ហើយចំណេះដឹងដែលបានរៀនត្រូវបានបំភ្លេចចោលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីថ្នាក់រៀន ដែលនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការងារពិតប្រាកដ។
ដោយប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាមើលឃើញ 3D អ្នកនិពន្ធបង្ហាញដល់សិស្សនូវរូបភាព 3D ច្បាស់លាស់ ដែលផ្នែកផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានតំណាងដោយពណ៌ផ្សេងៗគ្នា។ អរគុណចំពោះប្រតិបត្តិការដូចជាការបង្វិល ការធ្វើមាត្រដ្ឋាន និងតម្លាភាព គំរូឆ្អឹងខ្នង និងរូបភាព CT អាចត្រូវបានមើលជាស្រទាប់ៗ។ មិនត្រឹមតែអាចសង្កេតឃើញលក្ខណៈពិសេសនៃកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរាងកាយឆ្អឹងខ្នងយ៉ាងច្បាស់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជំរុញបំណងប្រាថ្នារបស់សិស្សឱ្យទទួលបានរូបភាព CT គួរឱ្យធុញនៃឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។ និងពង្រឹងចំណេះដឹងបន្ថែមទៀតនៅក្នុងវិស័យមើលឃើញ។ មិនដូចគំរូ និងឧបករណ៍បង្រៀនដែលប្រើពីមុនទេ មុខងារដំណើរការថ្លាអាចដោះស្រាយបញ្ហានៃការស្ទះបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ហើយវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់សិស្សក្នុងការសង្កេតមើលរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រដ៏ល្អ និងទិសដៅសរសៃប្រសាទស្មុគស្មាញ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូង។ សិស្សអាចធ្វើការដោយសេរី ដរាបណាពួកគេយកកុំព្យូទ័រផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេមក ហើយស្ទើរតែមិនមានថ្លៃសេវាពាក់ព័ន្ធណាមួយឡើយ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជាការជំនួសដ៏ល្អសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលបែបប្រពៃណីដោយប្រើរូបភាព 2D [14]។ នៅក្នុងការសិក្សានេះ ក្រុមត្រួតពិនិត្យបានអនុវត្តបានល្អជាងលើសំណួរគោលបំណង ដែលបង្ហាញថាគំរូបង្រៀនមិនអាចបដិសេធបានទាំងស្រុងទេ ហើយនៅតែមានតម្លៃខ្លះក្នុងការបង្រៀនគ្លីនិកនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ ការរកឃើញនេះបានជំរុញឱ្យយើងពិចារណាថាតើត្រូវផ្សំរបៀបសិក្សាបែបប្រពៃណីជាមួយនឹងរបៀបសិក្សា PBL ដែលប្រសើរឡើងជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាមើលឃើញ 3D ដោយផ្តោតលើប្រភេទនៃការប្រឡងផ្សេងៗគ្នា និងសិស្សដែលមានកម្រិតខុសៗគ្នា ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអប់រំឱ្យបានអតិបរមាឬអត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនច្បាស់ទេថាតើវិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះអាចត្រូវបានផ្សំគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច និងថាតើសិស្សនឹងទទួលយកការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះដែរឬទេ ដែលអាចជាទិសដៅសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនាពេលអនាគត។ ការសិក្សានេះក៏ប្រឈមមុខនឹងគុណវិបត្តិមួយចំនួនដូចជាភាពលំអៀងក្នុងការបញ្ជាក់ដែលអាចកើតមាន នៅពេលដែលសិស្សបំពេញកម្រងសំណួរបន្ទាប់ពីដឹងថាពួកគេនឹងចូលរួមក្នុងគំរូអប់រំថ្មីមួយ។ ការពិសោធន៍បង្រៀននេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងបរិបទនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង ហើយការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតគឺត្រូវការប្រសិនបើវាអាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការបង្រៀនគ្រប់វិញ្ញាសាវះកាត់ទាំងអស់។
យើងផ្សំបច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D ជាមួយនឹងរបៀបបណ្តុះបណ្តាល PBL យកឈ្នះលើដែនកំណត់នៃរបៀបបណ្តុះបណ្តាលបែបប្រពៃណី និងឧបករណ៍បង្រៀន ហើយសិក្សាពីការអនុវត្តជាក់ស្តែងនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានេះនៅក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលការសាកល្បងព្យាបាលក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ ដោយវិនិច្ឆ័យដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តប្រធានបទរបស់សិស្សនៃក្រុមពិសោធន៍គឺល្អជាងសិស្សនៃក្រុមត្រួតពិនិត្យ (P < 0.05) ហើយចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈ និងការពេញចិត្តនឹងមេរៀនរបស់សិស្សនៃក្រុមពិសោធន៍ក៏ល្អជាងសិស្សនៃក្រុមពិសោធន៍ផងដែរ។ យើងប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិតាមកម្រងសំណួរគឺល្អជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យ (P < 0.05)។ ដូច្នេះ ការពិសោធន៍របស់យើងបញ្ជាក់ថា ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យា PBL និង 3DV មានប្រយោជន៍ក្នុងការអនុញ្ញាតឱ្យសិស្សអនុវត្តការគិតព្យាបាល ទទួលបានចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈ និងបង្កើនចំណាប់អារម្មណ៍របស់ពួកគេក្នុងការរៀនសូត្រ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងបច្ចេកវិទ្យា PBL និង 3DV អាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការអនុវត្តគ្លីនិករបស់និស្សិតវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងវិស័យវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង បង្កើនប្រសិទ្ធភាពការរៀនសូត្រ និងចំណាប់អារម្មណ៍របស់និស្សិត និងជួយអភិវឌ្ឍការគិតគ្លីនិករបស់និស្សិត។ បច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D មានគុណសម្បត្តិគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការបង្រៀនកាយវិភាគសាស្ត្រ ហើយប្រសិទ្ធភាពបង្រៀនទាំងមូលគឺល្អជាងរបៀបបង្រៀនបែបប្រពៃណី។
សំណុំទិន្នន័យដែលប្រើប្រាស់ និង/ឬវិភាគនៅក្នុងការសិក្សាបច្ចុប្បន្នអាចរកបានពីអ្នកនិពន្ធរៀងៗខ្លួន តាមការស្នើសុំសមហេតុផល។ យើងមិនមានការអនុញ្ញាតខាងសីលធម៌ក្នុងការបញ្ចូលសំណុំទិន្នន័យទៅក្នុងឃ្លាំងទិន្នន័យទេ។ សូមចំណាំថា ទិន្នន័យសិក្សាទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើអនាមិកសម្រាប់គោលបំណងសម្ងាត់។
ឃុក ឌីអេ, រីដ ឌីអេ វិធីសាស្រ្តសម្រាប់វាយតម្លៃគុណភាពនៃការស្រាវជ្រាវអប់រំវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ឧបករណ៍គុណភាពស្រាវជ្រាវអប់រំវេជ្ជសាស្ត្រ និងមាត្រដ្ឋានអប់រំញូវខាសល-អូតាវ៉ា។ បណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ 2015;90(8):1067–76។ https://doi.org/10.1097/ACM.000000000000786។
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, និងអ្នកដទៃទៀត។ ការរៀនតាមវីដេអូធៀបនឹងការរៀនតាមការបង្រៀនបែបប្រពៃណីក្នុងការអប់រំអំពីជំងឺពុកឆ្អឹង៖ ការសាកល្បងគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។ ការសិក្សាពិសោធន៍គ្លីនិកអំពីភាពចាស់។ 2021;33(1):125–31។ https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2។
Parr MB, Sweeney NM ដោយប្រើប្រាស់ការក្លែងធ្វើអ្នកជំងឺរបស់មនុស្សនៅក្នុងវគ្គសិក្សាថ្នាក់បរិញ្ញាបត្រសម្រាប់ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ គិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំសំខាន់ៗ V. 2006;29(3):188–98។ https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003។
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR ការផ្ទៀងផ្ទាត់ឧបករណ៍វាយតម្លៃការរៀនសូត្រផ្អែកលើសំណួរ។ ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ 2011;45(11):1151–2។ https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. និងអ្នកដទៃទៀត។ ការយល់ឃើញ និងការពេញចិត្តរបស់និស្សិតវេជ្ជសាស្ត្រឆ្នាំទីមួយជាមួយនឹងការរៀនសូត្រផ្អែកលើបញ្ហាធៀបនឹងការបង្រៀនបែបប្រពៃណីអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រទូទៅ៖ ការណែនាំកាយវិភាគសាស្ត្រដែលមានបញ្ហាទៅក្នុងកម្មវិធីសិក្សាបែបប្រពៃណីរបស់ប្រទេសអ៊ីរ៉ង់។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិស្តីពីវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ (Qasim)។ 2007;1(1):113–8។
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. លុបបំបាត់ឧបសគ្គចំពោះការអនុវត្តការរៀនសូត្រផ្អែកលើបញ្ហា។ Ana J. 2021;89(2):117–24។
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, et al. ភស្តុតាងពិសោធន៍សម្រាប់ការបកស្រាយរូបភាពសរសៃប្រសាទដែលប្រសើរឡើងដោយប្រើគំរូក្រាហ្វិក 3D។ ការវិភាគអំពីការអប់រំវិទ្យាសាស្ត្រ។ 2012;5(3):132–7។ https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL និងអ្នកដទៃទៀត។ ការប្រើប្រាស់ការមើលឃើញ 3D អន្តរកម្មក្នុងការអប់រំផ្នែកសរសៃប្រសាទ និងចិត្តសាស្ត្រ។ ជីវវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រពិសោធន៍កម្រិតខ្ពស់។ 2019;1138:17–27។ https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2។
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO និងអ្នកដទៃទៀត។ ការប្រៀបធៀបវិធីសាស្រ្តបង្រៀនបែបប្រពៃណី និងការសិក្សាផ្អែកលើបញ្ហាក្នុងចំណោមសិស្សសាលាទន្តសាស្ត្រនីហ្សេរីយ៉ា។ ទិនានុប្បវត្តិអឺរ៉ុបស្តីពីការអប់រំទន្តសាស្ត្រ។ 2020;24(2):207–12។ https://doi.org/10.1111/eje.12486។
Lyons, ML Epistemology, Medicine, and Problem-based Learning: ការណែនាំអំពីវិមាត្រ Epistemological ទៅក្នុងការរៀនសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ, សៀវភៅណែនាំអំពីសង្គមវិទ្យានៃការអប់រំវេជ្ជសាស្ត្រ។ Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38។
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, et al. ឥរិយាបថរៀនសូត្រប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរៀនសូត្រផ្អែកលើបញ្ហា៖ ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីវិសាលភាព។ ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ 2021;31(3):1199–211។ https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0។
Hodges HF, Messi AT. លទ្ធផលនៃគម្រោងបណ្តុះបណ្តាលអន្តរវិជ្ជាជីវៈតាមប្រធានបទរវាងកម្មវិធីបរិញ្ញាបត្រជាន់ខ្ពស់ផ្នែកថែទាំ និងបណ្ឌិតផ្នែកឱសថស្ថាន។ ទិនានុប្បវត្តិអប់រំផ្នែកថែទាំ។ 2015;54(4):201–6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li et al. ការរៀនសូត្រផ្អែកលើបញ្ហា និងផ្អែកលើប្រធានបទក្នុងការអប់រំផ្នែកទន្តសាស្ត្រ។ Ann បកប្រែវេជ្ជសាស្ត្រ។ 2021;9(14):1137. https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG ការសង្កេតកាយវិភាគសាស្ត្រអ្នកជំងឺដែលបានបោះពុម្ព 3D និងបច្ចេកវិទ្យារូបភាព 3D ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការយល់ដឹងអំពីលំហក្នុងការរៀបចំផែនការវះកាត់ និងការអនុវត្តបន្ទប់វះកាត់។ ជីវវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រពិសោធន៍កម្រិតខ្ពស់។ 2021;1334:23–37។ https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
នាយកដ្ឋានវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង មន្ទីរពេទ្យសាខាសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រស៊ូចូវ ស៊ូចូវ ខេត្តជាំងស៊ូ ២២១០០៦ ប្រទេសចិន
អ្នកនិពន្ធទាំងអស់បានចូលរួមចំណែកក្នុងគំនិត និងការរចនានៃការសិក្សា។ ការរៀបចំសម្ភារៈ ការប្រមូលទិន្នន័យ និងការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តដោយ Sun Maji, Chu Fuchao និង Feng Yuan។ សេចក្តីព្រាងដំបូងនៃសាត្រាស្លឹករឹតត្រូវបានសរសេរដោយ Chunjiu Gao ហើយអ្នកនិពន្ធទាំងអស់បានធ្វើអត្ថាធិប្បាយលើកំណែមុនៗនៃសាត្រាស្លឹករឹត។ អ្នកនិពន្ធបានអាន និងអនុម័តសាត្រាស្លឹករឹតចុងក្រោយ។
ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុម័តដោយគណៈកម្មាធិការសីលធម៌មន្ទីរពេទ្យសម្ព័ន្ធសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រស៊ូចូវ (XYFY2017-JS029-01)។ អ្នកចូលរួមទាំងអស់បានផ្តល់ការយល់ព្រមដោយមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់មុនពេលការសិក្សា អ្នកចូលរួមទាំងអស់គឺជាមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ ហើយការសិក្សាមិនបានរំលោភលើសេចក្តីប្រកាស Helsinki ទេ។ ត្រូវប្រាកដថាវិធីសាស្រ្តទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមគោលការណ៍ណែនាំ និងបទប្បញ្ញត្តិពាក់ព័ន្ធ។
Springer Nature នៅតែអព្យាក្រឹតលើការទាមទារយុត្តាធិការនៅក្នុងផែនទីដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយ និងសម្ព័ន្ធភាពស្ថាប័ន។
ការចូលប្រើប្រាស់ដោយបើកចំហ។ អត្ថបទនេះត្រូវបានចែកចាយក្រោមអាជ្ញាប័ណ្ណ Creative Commons Attribution 4.0 International ដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់ ការចែករំលែក ការសម្របខ្លួន ការចែកចាយ និងការបន្តពូជក្នុងមធ្យោបាយ និងទម្រង់ណាមួយ ដោយផ្តល់ថាអ្នកផ្តល់កិត្តិយសដល់អ្នកនិពន្ធ និងប្រភពដើម ដោយផ្តល់ថាអាជ្ញាប័ណ្ណ Creative Commons ភ្ជាប់ និងបង្ហាញថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរឬអត់។ រូបភាព ឬសម្ភារៈភាគីទីបីផ្សេងទៀតនៅក្នុងអត្ថបទនេះត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្រោមអាជ្ញាប័ណ្ណ Creative Commons សម្រាប់អត្ថបទនេះ លុះត្រាតែមានការបញ្ជាក់ផ្សេងពីនេះនៅក្នុងការបញ្ជាក់សម្ភារៈ។ ប្រសិនបើសម្ភារៈមិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងអាជ្ញាប័ណ្ណ Creative Commons របស់អត្ថបទទេ ហើយការប្រើប្រាស់ដែលមានបំណងមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយច្បាប់ ឬបទប្បញ្ញត្តិ ឬលើសពីការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត អ្នកនឹងត្រូវទទួលបានការអនុញ្ញាតដោយផ្ទាល់ពីម្ចាស់កម្មសិទ្ធិបញ្ញា។ ដើម្បីមើលច្បាប់ចម្លងនៃអាជ្ញាប័ណ្ណនេះ សូមចូលទៅកាន់ http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/។ ការបដិសេធដែនសាធារណៈ Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) អនុវត្តចំពោះទិន្នន័យដែលបានផ្តល់នៅក្នុងអត្ថបទនេះ លុះត្រាតែមានការបញ្ជាក់ផ្សេងពីនេះនៅក្នុងការសរសេរទិន្នន័យ។
ស៊ុន មីង, ជូ ហ្វាង, កៅ ឆេង, និងអ្នកដទៃ។ ការថតរូបភាព 3D រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងគំរូសិក្សាផ្អែកលើបញ្ហាក្នុងការបង្រៀនការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង BMC Medical Education 22, 840 (2022)។ https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
តាមរយៈការប្រើប្រាស់គេហទំព័រនេះ អ្នកយល់ព្រមតាមលក្ខខណ្ឌនៃការប្រើប្រាស់របស់យើង សិទ្ធិឯកជនភាពរបស់រដ្ឋសហរដ្ឋអាមេរិក សេចក្តីថ្លែងការណ៍ឯកជនភាព និងគោលការណ៍ខូឃី។ ជម្រើសឯកជនភាពរបស់អ្នក / គ្រប់គ្រងខូឃីដែលយើងប្រើនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលការកំណត់។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ខែកញ្ញា-០៤-២០២៣