សត្វខ្លា Labrador ដែលមានឈ្មោះថា Ava បានទទួលការវះកាត់ជំនួសត្រគាកពីរដង ដោយមានជំនួយពីពេទ្យសត្វនៅសាកលវិទ្យាល័យ Texas A&M, ការធ្វើផែនការណែនាំដោយការគណនា tomography (CT) និងបច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D ។បន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅរត់ និងលេងជាមួយគ្រួសាររបស់អ្នក។
នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រគាកទាំងពីរ Ava បានទទួលនៅពេលដែលកូនឆ្កែបានបាត់បង់នៅក្នុងឆ្នាំ 2020 អ្នកពេទ្យសត្វ Texas A&M បានដកសន្លាក់ចាស់ចេញ ហើយជំនួសវាដោយសន្លាក់ថ្មី ដោយប្រើការគ្រោងទុកដោយ CT-guided, គំរូឆ្អឹងបោះពុម្ព 3D និងធ្វើការវះកាត់ឡើងវិញ ដើម្បីធានាថាការវះកាត់ដំណើរការទៅដោយរលូន និងគ្មានការឈឺចាប់។ .នឹងទទួលបានជោគជ័យ។
មិនមានសត្វឆ្កែច្រើនទេដែលឆ្លងកាត់ការវះកាត់ប្តូរត្រគាកសរុបចំនួន 4 ដងក្នុងមួយជីវិតរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែ Ava តែងតែមានលក្ខណៈពិសេស។
ម្ចាស់ Ava គឺ Janet Dieter បាននិយាយថា "Ava បានមករកយើងនៅពេលនាងមានអាយុប្រហែល 6 ខែ ហើយយើងជាឪពុកម្តាយចិញ្ចឹមដែលរស់នៅក្នុងរដ្ឋ Illinois" ។“បន្ទាប់ពីថែទាំសត្វឆ្កែជាង 40 ក្បាល នាងគឺជា 'អ្នកចាញ់' ទីមួយរបស់យើង ដែលនៅទីបំផុតយើងបានយក។យើងក៏មាន Labrador ខ្មៅមួយទៀតឈ្មោះ Roscoe នៅពេលនោះ ដែលមានទំនោរចង់ដកខ្លួនចេញពីកូនឆ្កែចិញ្ចឹម ប៉ុន្តែបានលង់ស្រលាញ់ Ava ភ្លាមៗ ហើយយើងដឹងថានាងនឹងត្រូវស្នាក់នៅ។
Janet និងប្តីរបស់នាង Ken តែងតែយកឆ្កែរបស់ពួកគេទៅសាលាស្តាប់បង្គាប់ជាមួយពួកគេ ហើយ Ava ក៏មិនមានករណីលើកលែងដែរ។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានៅទីនោះហើយ ដែលគូស្នេហ៍មួយគូនេះ ចាប់ផ្តើមកត់សម្គាល់អ្វីប្លែកពីនាង។
Janet បាននិយាយថា "ប្រធានបទបានកើតឡើងអំពីរបៀបបញ្ឈប់ឆ្កែរបស់អ្នកមិនឱ្យលោតមកលើអ្នកហើយយើងដឹងថា Ava នឹងមិនលោតមកលើយើងទេ" ។"យើងបាននាំនាងទៅពេទ្យសត្វក្នុងស្រុក ហើយពួកគេបានថតកាំរស្មីអ៊ិច ដែលបង្ហាញថាត្រគាករបស់ Ava ត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅជាមូលដ្ឋាន។"
Dieters ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្ដូរត្រគាកសរុបដែលមានបទពិសោធន៍ដែលបានធ្វើការជំនួសត្រគាកសរុបរបស់ Ava ក្នុងឆ្នាំ 2013 និង 2014។
Janet បាននិយាយថា "ភាពធន់របស់នាងគឺមិនគួរឱ្យជឿ" ។“នាងបានដើរចេញពីមន្ទីរពេទ្យដូចជាគ្មានអ្វីកើតឡើង”។
ចាប់តាំងពីពេលនោះមក Ava បានជួយកូនឆ្កែចិញ្ចឹមរបស់គូស្នេហ៍ដែលកំពុងតមអាហារ ស្វែងរកមនុស្សលេងជាមួយ។នៅពេលដែលគ្រួសាររបស់ Dieter បានផ្លាស់ប្តូរពីរដ្ឋ Illinois ទៅ Texas កាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុន នាងបានផ្លាស់ប្តូរជំហាន។
វេជ្ជបណ្ឌិត Brian Sanders សាស្ត្រាចារ្យផ្នែកឆ្អឹងសត្វតូច និងជានាយកសេវាកម្មឆ្អឹងសត្វតូចនៅមន្ទីរពេទ្យបង្រៀនពេទ្យសត្វបាននិយាយថា "ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ បាល់សិប្បនិម្មិតបានបាត់បង់ស្រទាប់ប្លាស្ទិកដែលការពារជញ្ជាំងដែកនៃសន្លាក់សិប្បនិម្មិត" ។"បន្ទាប់មកបាល់សិប្បនិម្មិតបានជ្រុះចេញពីមូលដ្ឋានដែក ដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅទាំងស្រុង។"
ទោះបីជាការពាក់និងការរហែកសរុបនៃសន្លាក់ត្រគាកគឺកម្រមាននៅក្នុងសត្វឆ្កែក៏ដោយ វាអាចកើតឡើងនៅពេលជំនួសសន្លាក់ដែលប្រើអស់ជាច្រើនឆ្នាំ។
Sanders បាននិយាយថា "នៅពេលដែល Ava មានត្រគាកដើមរបស់នាងត្រូវបានបំពាក់ បន្ទះនៅក្នុងសន្លាក់ជំនួសមិនត្រូវបានអភិវឌ្ឍដូចដែលវាឥឡូវនេះទេ" ។“បច្ចេកវិទ្យាបានឈានទៅដល់ចំណុចដែលបញ្ហានេះមិនសូវកើតមាន។ផលវិបាកដូចជា Ava's គឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាកើតឡើង បច្ចេកវិទ្យាទំនើបត្រូវបានទាមទារ ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលជោគជ័យ។
បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ទីលំនៅ សំណឹកនៃជញ្ជាំងដែកនៃត្រគាករបស់ Ava បានបណ្តាលឱ្យភាគល្អិតលោហៈតូចៗកកកុញនៅជុំវិញសន្លាក់ និងខាងក្នុងប្រឡាយអាងត្រគាក បង្កើតជា granulomas ។
លោក Sanders បាននិយាយថា "គ្រាប់ធញ្ញជាតិគឺជាថង់នៃជាលិកាទន់ដែលព្យាយាមកាន់បំណែកដែក" ។“Ava មានដុំសាច់លោហធាតុដ៏ធំមួយ ដែលរារាំងការចូលទៅកាន់សន្លាក់ត្រគាករបស់នាង និងប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុងរបស់នាង។នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យរាងកាយរបស់នាងបដិសេធការបញ្ចូលសិប្បនិម្មិត THR ណាមួយផងដែរ។
“ការធ្លាក់ចុះនៃលោហធាតុ—ជាដំណើរការសំណឹកដែលបណ្ដាលឲ្យបំណែកដែកកកកុញក្នុងគ្រាប់ក្រឡាអាចបណ្ដាលឲ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដែលបណ្ដាលឲ្យឆ្អឹងជុំវិញត្រគាកថ្មីស្រក ឬរលាយ។វាដូចជាការដាក់រាងកាយចូលទៅក្នុងរបៀបការពារដើម្បីការពារខ្លួនពីវត្ថុខាងក្រៅ។
ដោយសារតែភាពស្មុគស្មាញនៃការវះកាត់ដែលទាមទារដើម្បីយក granuloma ចេញ និងជួសជុលត្រគាករបស់ Ava ពេទ្យសត្វក្នុងស្រុករបស់ Diters បានណែនាំឱ្យពួកគេទៅជួបអ្នកឯកទេសផ្នែកឆ្អឹងនៅសាកលវិទ្យាល័យ Texas A&M ។
ដើម្បីធានាបាននូវភាពជោគជ័យនៃប្រតិបត្តិការដ៏ស្មុគ្រស្មាញនេះ លោក Sanders បានប្រើផែនការវះកាត់កម្រិតខ្ពស់ដែលដឹកនាំដោយ CT និងបច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D ។
លោក Saunders មានប្រសាសន៍ថា “យើងប្រើការធ្វើគំរូតាមកុំព្យូទ័រ 3D ដើម្បីកំណត់ទំហំ និងការដាក់បញ្ចូលសិប្បនិម្មិត។"យើងបោះពុម្ពជាសំខាន់នូវគំរូចម្លងនៃឆ្អឹងត្រគាកដែលផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ Ava ហើយបានគ្រោងទុកយ៉ាងច្បាស់លាស់អំពីរបៀបធ្វើការវះកាត់កែឡើងវិញដោយប្រើគំរូ 3D នៃឆ្អឹង។តាមពិត យើងបានក្រៀវគំរូប្លាស្ទិក ហើយប្រើវាក្នុងបន្ទប់វះកាត់ ដើម្បីជួយក្នុងការវះកាត់បង្កើតឡើងវិញ»។
“ប្រសិនបើអ្នកមិនមានកម្មវិធីបោះពុម្ព 3D ផ្ទាល់ខ្លួនទេ អ្នកនឹងត្រូវប្រើដំណើរការថ្លៃសេវា ដើម្បីផ្ញើ CT scan ទៅក្រុមហ៊ុនភាគីទីបី។វាអាចជាការលំបាកក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃពេលវេលាផ្លាស់ប្តូរ ហើយជារឿយៗអ្នកបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការចូលរួមក្នុងដំណើរការរៀបចំផែនការ" Sanders បាននិយាយ។
ការមានគូទរបស់អាវ៉ាចម្លងគឺមានប្រយោជន៍ជាពិសេសការពិចារណាថាដុំសាច់របស់អាវ៉ាកំពុងធ្វើឱ្យអ្វីៗកាន់តែស្មុគស្មាញ។
"ដើម្បីជៀសវាងការបដិសេធ THR យើងប្រើការស្កែន CT និងធ្វើការជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាលិការទន់ ដើម្បីយកដុំដែកចេញពីប្រឡាយអាងត្រគាកតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅការកែប្រែ THR វិញ។បន្ទាប់មកនៅពេលដែលយើងធ្វើការកែប្រែ យើងអាចបញ្ចប់ការវះកាត់នៅផ្នែកម្ខាងទៀតដោយយកដុំសាច់ដែលនៅសល់ចេញនៅម្ខាង»។"ការប្រើប្រាស់គំរូ 3D សម្រាប់ការធ្វើផែនការ និងធ្វើការជាមួយក្រុមជាលិកាទន់ គឺជាកត្តាសំខាន់ពីរក្នុងភាពជោគជ័យរបស់យើង។"
ខណៈពេលដែលការវះកាត់កែឆ្អឹងត្រគាកលើកដំបូងរបស់ Ava ដំណើរការទៅដោយល្អ ទុក្ខលំបាករបស់នាងមិនទាន់ចប់នៅឡើយទេ។ពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់លើកទីមួយ បន្ទះ THR ផ្សេងទៀតរបស់ Ava ក៏បានរលត់ និងផ្លាស់ទីលំនៅ។នាងត្រូវត្រលប់ទៅ VMTH វិញសម្រាប់ការកែប្រែត្រគាកលើកទីពីរ។
Saunders បាននិយាយថា "ជាសំណាងល្អ ត្រគាកទីពីរមិនខូចខ្លាំងដូចលើកទីមួយទេ ហើយយើងមានគំរូ 3D នៃគ្រោងឆ្អឹងរបស់នាងរួចហើយ ពីការវះកាត់ថ្មីៗនេះ ដូច្នេះការវះកាត់កែឆ្អឹងត្រគាកទីពីរគឺកាន់តែងាយស្រួល"។
Janet បាននិយាយថា "នាងនៅតែដើរលេងជុំវិញទីធ្លាខាងក្រោយ និងសួនកុមាររបស់យើង"។"នាងថែមទាំងលោតពីលើសាឡុងទៀតផង។"
Ken បាននិយាយថា "នៅពេលដែលនាងចាប់ផ្តើមបង្ហាញសញ្ញាដំបូងនៃការពាក់នៅលើត្រគាករបស់នាង យើងបានគិតថាវាប្រហែលជាចុងបញ្ចប់ ហើយយើងភ្ញាក់ផ្អើល" Ken បាននិយាយថា។"ប៉ុន្តែពេទ្យសត្វនៅ Texas A&M បានផ្តល់ឱ្យនាងនូវជីវិតថ្មី" ។
អ្នកជំនាញខាងពេទ្យសត្វនៅសាកលវិទ្យាល័យ Texas A&M និយាយថា ការផ្តល់ "តំបន់សុវត្ថិភាព" សម្រាប់ឆ្មាគឺជាគន្លឹះនៃការណែនាំដ៏ជោគជ័យ។
អ្នកបច្ចេកទេសពេទ្យសត្វងាយនឹងអស់កម្លាំង ហើយងាយនឹងស្លាប់ដោយសារការធ្វើអត្តឃាត 5 ដងជាងប្រជាជនទូទៅ។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនឹងធ្វើការដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបដែលមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យ COVID-19 រីករាលដាលក្នុងចំណោមសត្វក្តាន់ និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទូទៅរបស់វា។
Drew Kearney '25 វិភាគទិន្នន័យក្រុមដើម្បីកែលម្អយុទ្ធសាស្ត្រអភិវឌ្ឍន៍អ្នកលេង។
អ្នកជំនាញខាងពេទ្យសត្វនៅសាកលវិទ្យាល័យ Texas A&M និយាយថា ការផ្តល់ "តំបន់សុវត្ថិភាព" សម្រាប់ឆ្មាគឺជាគន្លឹះនៃការណែនាំដ៏ជោគជ័យ។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី១៨-ធ្នូ២០២៣